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老年人尿失禁日常需要注意调整饮食、规律排尿、加强盆底肌锻炼、保持皮肤清洁、及时就医等事项。
1、调整饮食
减少摄入咖啡因、酒精、碳酸饮料等刺激性饮品,避免加重膀胱刺激症状。适量增加富含膳食纤维的食物如燕麦、西蓝花等,预防便秘导致的腹压增高。每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免夜间过量饮水。
2、规律排尿
制定定时排尿计划,每2-3小时排尿一次,逐渐延长间隔时间以训练膀胱功能。排尿时采取放松姿势,完全排空膀胱。外出前提前规划厕所位置,必要时使用成人纸尿裤等辅助用品。
3、盆底肌锻炼
每日进行凯格尔运动,通过收缩肛门和尿道周围肌肉持续5-10秒后放松,重复10-15次为一组,每天练习3-4组。可结合腹式呼吸训练增强效果,长期坚持有助于改善控尿能力。
4、皮肤清洁
每次排尿后使用温水清洗会阴部,选择无酒精成分的温和清洁剂。保持局部干燥,可涂抹含氧化锌的护臀霜预防尿布疹。衣物宜选用透气棉质材料,及时更换污染的床单及内裤。
5、及时就医
若出现尿痛、血尿、发热等症状需立即就诊,可能提示尿路感染。压力性尿失禁可遵医嘱使用盐酸米多君片,急迫性尿失禁可使用琥珀酸索利那新片,混合型尿失禁可考虑酒石酸托特罗定缓释片等药物。
家属应协助老人记录排尿日记,包括排尿时间、尿量及漏尿情况,就诊时提供给医生参考。居家环境需做好防滑处理,床边放置移动坐便器。心理上避免责备或过度关注,鼓励积极参与社交活动。定期复查评估治疗效果,必要时可考虑尿道中段悬吊术等手术治疗方案。