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5岁小儿佝偻病的症状

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5岁小儿佝偻病的症状

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师
如果您注意到5岁小儿有生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷或下肢畸形等症状,这可能是佝偻病的表现。佝偻病通常是由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱,从而影响骨骼发育。这种情况需要尽早就医,以便进行确诊和适当的治疗。
1、生长迟缓:佝偻病会导致生长激素分泌不足,从而影响儿童的身高增长。患儿的身高可能低于同龄人的平均水平,甚至可能伴有体重减轻。这种生长迟缓是由于骨骼无法正常发育,导致孩子的整体生长速度变慢。
2、颅骨软化:这是佝偻病对头颅的影响之一,表现为颅骨板变薄,颅缝未闭合,受到压力时容易变形。患儿可能会出现前囟门增大或颅骨突出等现象。家长可以通过观察孩子的头部形状变化及触摸来初步判断。
3、肋骨串珠:肋骨串珠是由于肋骨生长过快而骺端尚未钙化,形成突起。佝偻病患者的肋骨因缺钙出现异常增生,导致胸前肋骨前端呈现半圆形隆起,形似串珠。
4、胸骨凹陷:胸骨凹陷通常是胸廓发育不全的结果,可能是佝偻病引起的继发性改变。在体格检查中,医生可能会发现胸骨剑突处向内凹陷,有时甚至可以触及凹陷的边缘。
5、下肢畸形:下肢畸形如O型腿或X型腿,通常是由于股骨头发育受阻或肌肉张力不平衡造成的。这也是佝偻病导致骨骼发育异常的结果,常见于双下肢。
在面对这些症状时,建议进行血液中钙、磷和碱性磷酸酶水平的检测,必要时还需进行维生素D测定。治疗通常包括补充维生素D和钙剂,对于重症患者,医生可能会建议使用维生素D制剂如骨化醇。家长应密切关注孩子的生长发育,定期带孩子进行体检,并确保孩子有足够的户外活动时间,以促进皮肤合成维生素D。通过这些措施,可以有效改善佝偻病的症状,帮助孩子健康成长。

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