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后颈部疼痛可挂骨科、神经内科、康复医学科、疼痛科或中医科。后颈部疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、神经压迫、外伤或炎症等因素有关。
1、骨科
骨科主要处理骨骼、关节及软组织相关疾病。后颈部疼痛若伴随颈椎活动受限、僵硬或上肢麻木,可能与颈椎病、颈椎间盘突出等有关。医生可能建议进行X光、CT或肌电图检查,确诊后可采取牵引、药物或手术治疗。常用药物包括颈复康颗粒、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等。
2、神经内科
神经内科针对神经系统病变引起的疼痛。后颈部疼痛若伴有头晕、肢体无力或感觉异常,需排查脑供血不足、周围神经病变等。医生可能开具头部MRI或神经传导检查,治疗药物如尼莫地平片、维生素B1片、加巴喷丁胶囊等。
3、康复医学科
康复医学科适合慢性疼痛或术后恢复。后颈部肌肉劳损、姿势不良导致的疼痛可通过物理治疗改善,如超声波、电疗或运动疗法。医生可能推荐热敷、颈椎操及姿势矫正训练,辅助使用氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。
4、疼痛科
疼痛科专治顽固性疼痛综合征。后颈部持续性疼痛若影响生活质量,可能需神经阻滞、射频消融等介入治疗。常见病因包括颈源性头痛、肌筋膜疼痛综合征,药物如普瑞巴林胶囊、塞来昔布胶囊等可缓解症状。
5、中医科
中医科通过辨证施治调理疼痛。后颈部酸痛、僵硬可能属“项痹”,采用针灸、推拿或中药内服外敷。常用方剂有葛根汤、独活寄生汤,中成药如颈痛颗粒、舒筋活血片等。湿热敷结合艾灸对寒湿型疼痛效果较好。
后颈部疼痛日常需避免长时间低头,使用符合颈椎曲线的枕头,工作间隙做颈部伸展运动。急性期可局部热敷20分钟促进血液循环,若疼痛持续超过一周或加重,应及时复查调整治疗方案。避免自行推拿或服用止痛药掩盖病情。