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脂肪瘤癌变概率极低,绝大多数属于良性肿瘤。脂肪瘤恶变主要与体积异常增大、位置特殊、遗传因素等因素有关。
1、体积因素直径超过5厘米的脂肪瘤恶变风险略有增加,需定期复查超声监测变化。
2、位置因素位于深部肌肉间隙或腹膜后的脂肪瘤相对浅表脂肪瘤更需警惕,这类位置肿瘤生长空间受限可能增加恶变概率。
3、遗传因素家族性多发性脂肪瘤病(马德隆病)患者存在基因突变,此类多发性脂肪瘤需更密切随访。
4、病理特征快速生长伴疼痛、质地变硬的脂肪瘤需活检排除脂肪肉瘤,病理检查是确诊金标准。
建议每6-12个月复查超声,避免反复揉搓刺激瘤体,发现生长加速或质地改变时及时就诊普外科。