健康知道
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怀孕前一般无须切除乳腺增生结节，多数乳腺增生结节为良性病变，对妊娠无直接影响。若结节存在恶变风险或伴随严重症状，则需在医生评估后考虑手术干预。
乳腺增生结节是女性常见良性乳腺疾病，与激素水平波动密切相关。妊娠期雌激素和孕激素水平升高可能刺激结节增大，但不会直接导致恶变。临床通常建议对直径小于10毫米、边界清晰、无血流信号的结节进行定期超声监测，每3-6个月复查一次。日常需避免穿戴过紧内衣，减少咖啡因摄入，保持情绪稳定有助于缓解胀痛症状。
当结节出现短期内体积快速增大、形态不规则、伴有乳头血性溢液或腋窝淋巴结肿大时，需通过乳腺钼靶、核磁共振或穿刺活检明确性质。病理确诊为不典型增生或导管内乳头状瘤等癌前病变时，建议在孕前完成微创旋切术或开放切除术。哺乳期乳腺组织血供丰富，手术易引发感染或乳瘘，故择期手术应避开妊娠及哺乳阶段。
计划怀孕前应完成乳腺专项检查，由乳腺外科医生结合影像学BI-RADS分级和患者年龄综合评估。术后需等待3-6个月恢复期再备孕，确保切口完全愈合。妊娠期间仍要每月自检乳房，发现结节质地变硬或皮肤凹陷等变化时及时就诊。
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