健康知道
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半个月内出现两次月经可能由激素紊乱、排卵期出血、子宫病变、凝血功能障碍等原因引起，需结合具体症状和检查判断。
1. 激素紊乱压力过大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，表现为月经周期缩短。建议调整作息，必要时在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。
2. 排卵期出血月经中期雌激素水平下降可能引发少量出血，持续2-3天，属生理现象。可观察出血量变化，若持续发作需排除子宫内膜息肉，可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片调节。
3. 子宫病变子宫肌瘤或子宫内膜息肉可能导致异常出血，常伴有经量增多。超声检查可明确诊断，药物治疗可选左炔诺孕酮宫内缓释系统，严重者需宫腔镜手术。
4. 凝血异常血小板减少或凝血因子缺乏会引起经期延长，需检查血常规和凝血功能。确诊后可补充铁剂改善贫血，使用氨甲环酸片控制出血，同时治疗原发病。
记录出血时间及伴随症状，避免剧烈运动，适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物，出血持续超过一周应及时妇科就诊。
子宫内膜样癌术后复发率约为10%-20%，实际概率与肿瘤分期、病理分级、手术彻底性、术后辅助治疗等因素密切相关。
1、肿瘤分期：早期（I期）复发率低于5%，III期可达30%。术后需按分期制定随访计划。
2、病理分级：高分化癌复发风险较低，低分化癌复发概率显著增高。病理报告是评估预后的关键依据。
3、手术范围：规范的全子宫+双附件切除可降低复发风险，淋巴结清扫范围不足可能增加局部复发概率。
4、辅助治疗：放疗或化疗可降低中高危患者复发率，但需结合分子分型个体化选择治疗方案。
术后应定期复查CA125和影像学检查，保持健康生活方式，出现异常阴道出血或盆腔疼痛需及时就诊。
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