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银屑病为什么全是小点

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银屑病为什么全是小点

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陈腊梅
陈腊梅 山东省立医院 副主任医师

银屑病早期皮损通常表现为针尖至粟粒大小的红色丘疹,可能由遗传因素、皮肤屏障受损、免疫异常、感染等因素引起。

1、遗传因素

约30%患者有家族史,HLA-Cw6基因关联性强。建议避免诱因,遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、阿维A胶囊等药物控制症状。

2、皮肤屏障受损

过度清洁或干燥导致角质层功能障碍,加速角质形成细胞增殖。需使用含神经酰胺的保湿剂,配合窄谱中波紫外线光疗。

3、免疫异常

Th17细胞过度活化可能引发IL-17/23通路紊乱,通常伴随鳞屑增厚和薄膜现象。生物制剂如司库奇尤单抗、乌司奴单抗可针对性调节免疫。

4、链球菌感染

咽部链球菌感染可能诱发点滴型银屑病,多发于青少年。需进行咽拭子检查,急性期可使用青霉素类抗生素联合外用糖皮质激素。

日常应避免搔抓皮损,沐浴水温不超过38℃,选择纯棉透气衣物。急性期减少牛羊肉等促炎食物摄入,适当补充维生素D和Omega-3脂肪酸。

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胸口长痘痘可通过局部清洁、外用药物、调整生活习惯、就医治疗等方式改善,常见原因包括毛囊炎、痤疮、真菌感染、过敏反应等。

1、局部清洁

每日用温和清洁产品清洗患处,避免汗液油脂堆积。选择不含皂基的沐浴露,清洗后保持皮肤干燥。

2、外用药物

遵医嘱使用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏或联苯苄唑乳膏等药物。毛囊炎多与细菌感染有关,表现为红色丘疹伴疼痛;真菌感染需抗真菌治疗。

3、调整生活习惯

穿着透气棉质衣物,避免剧烈运动后汗液滞留。减少高糖高脂饮食摄入,保证充足睡眠。

4、就医治疗

若痘痘反复发作或伴随化脓、发热等症状,需皮肤科就诊排查马拉色菌毛囊炎、寻常痤疮等疾病,必要时口服抗生素或抗真菌药物。

治疗期间避免抓挠患处,暂停使用油腻护肤品,症状加重或持续两周未缓解应及时复诊。

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