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牙齿深覆合导致后牙高度不足可通过正畸治疗、咬合重建、修复治疗、功能矫治及手术干预等方式改善。主要与先天发育异常、长期咬合创伤、磨牙症、牙列缺损及关节功能紊乱等因素有关。
1、正畸治疗：
通过固定矫治器或隐形矫治技术调整牙齿位置，建立正常覆合覆盖关系。对于后牙垂直高度不足者，可采用片段弓技术或种植支抗进行牙齿垂直向控制，配合Ⅱ类牵引改善咬合平面。治疗周期通常需18-24个月，需定期复诊调整矫治力。
2、咬合重建：
采用全冠或高嵌体修复方式恢复后牙解剖形态，通过增加修复体咬合面厚度补偿垂直高度。修复体材料可选择全瓷或金属烤瓷，需精确测量息止颌间隙，分次调改避免颞下颌关节不适。该方法适用于牙体条件尚好的局限性咬合塌陷病例。
3、修复治疗：
对于多颗后牙缺失导致的咬合高度丧失，可设计固定桥或种植修复。修复体需恢复正常的尖窝锁结关系，前牙区需保留足够切导角度。重度磨耗病例可能需要过渡性咬合垫适应新颌位，再行永久修复。
4、功能矫治：
青少年患者可配合肌功能训练器促进颌骨垂直向发育。成人患者需进行咀嚼肌群协调训练，消除异常咬合习惯，配合咬合板稳定关节位置。
5、手术干预：
严重骨性深覆合伴颌骨发育异常者，需正颌手术调整颌骨三维位置。常见术式包括上颌LeFortⅠ型截骨下降术、下颌矢状劈开术等，术后需配合正畸精细调整咬合。手术方案需通过头影测量及模型外科确定。
深覆合患者日常应避免紧咬牙及单侧咀嚼，选择软质食物减少牙齿磨耗。建议使用含氟牙膏配合牙线清洁，每半年进行专业洁治。睡眠时可佩戴软质咬合垫保护牙齿，进行双侧均衡的咀嚼肌按摩。出现关节弹响或咀嚼疼痛需及时就诊，避免继发颞下颌关节紊乱综合征。保持治疗后的咬合稳定需长期佩戴保持器，定期复查咬合关系变化。
