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急性肾炎可通过卧床休息、限制钠盐摄入、控制液体入量、药物治疗、透析治疗等方式治疗。急性肾炎通常由链球菌感染、其他病原体感染、自身免疫性疾病、药物或毒物损伤、遗传因素等原因引起。
1、卧床休息
急性期应严格卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常后可逐步增加活动量。卧床休息有助于减轻心脏负担,促进肾功能恢复。卧床期间需注意定期翻身,预防压疮发生。
2、限制钠盐摄入
每日食盐摄入量控制在3克以内,避免腌制食品、加工食品等高钠食物。限制钠盐可减轻水钠潴留,帮助控制高血压和水肿。可选择新鲜蔬菜、水果等低钠食物,烹饪时可用醋、柠檬汁等调味。
3、控制液体入量
根据尿量调整液体摄入,一般以前一日尿量加500毫升为宜。严重少尿时应严格限制水分摄入。记录24小时出入量,观察体重变化,避免容量负荷过重导致心力衰竭。
4、药物治疗
青霉素可用于清除链球菌感染,呋塞米可帮助利尿消肿,硝苯地平可控制高血压。使用抗生素需完成全程治疗,利尿剂应注意电解质监测,降压药需定期测量血压调整剂量。所有药物均需在医生指导下使用。
5、透析治疗
出现严重肾功能衰竭、高钾血症、代谢性酸中毒等情况时需进行血液透析或腹膜透析。透析可替代肾脏排泄功能,维持内环境稳定。透析期间需严格监测生命体征,注意导管护理,预防感染。
急性肾炎患者康复期应继续保持低盐饮食,避免剧烈运动,定期复查尿常规和肾功能。预防上呼吸道感染,注意个人卫生,避免过度劳累。戒烟限酒,保持规律作息,适当进行散步等轻度活动。出现尿量减少、水肿加重等症状应及时就医。恢复工作或学习应循序渐进,避免病情反复。