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胰腺癌的危害有哪些

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胰腺癌的危害有哪些

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
胰腺癌是一种恶性程度极高的肿瘤,其危害主要体现在早期症状隐匿、进展迅速、治疗难度大以及预后差等方面。胰腺癌的危害可能由肿瘤侵袭、代谢紊乱、并发症、心理负担、生存率低等因素引起。
1、肿瘤侵袭:胰腺癌早期无明显症状,随着肿瘤增大,可能侵犯周围器官如胃、十二指肠、胆管等,导致腹痛、黄疸、消化不良等症状。治疗上需结合手术切除、化疗、放疗等综合手段,但手术难度较大,术后复发率高。
2、代谢紊乱:胰腺是重要的内分泌和外分泌器官,胰腺癌可能导致胰岛素分泌不足,引发糖尿病。同时,外分泌功能受损可能导致脂肪消化吸收障碍,出现脂肪泻。治疗需针对糖尿病和消化功能进行药物干预,如胰岛素注射、胰酶替代治疗等。
3、并发症:胰腺癌患者常伴随胆道梗阻、胰腺炎、血栓形成等并发症。胆道梗阻可能导致黄疸加重,胰腺炎则引发剧烈腹痛。治疗需通过内镜或手术解除梗阻,同时使用抗生素、止痛药等控制感染和疼痛。
4、心理负担:胰腺癌诊断后,患者常面临巨大的心理压力,包括对疾病的恐惧、对治疗的担忧以及对生存的焦虑。心理疏导和支持治疗尤为重要,可通过心理咨询、团体支持等方式帮助患者缓解情绪。
5、生存率低:胰腺癌的五年生存率极低,主要原因是早期诊断困难,多数患者在确诊时已进入中晚期。尽管近年来靶向治疗和免疫治疗取得一定进展,但总体预后仍不乐观。患者需积极配合治疗,同时注重生活质量和心理调适。
胰腺癌患者应注重饮食调理,选择易消化、高蛋白、低脂肪的食物,如鱼、鸡胸肉、豆腐等,避免辛辣刺激性食物。适当进行轻度运动如散步、太极拳等,有助于增强体质。定期复查和随访对于监测病情变化和调整治疗方案至关重要。

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胰腺癌扩散后治愈的可能性较低,但仍可通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、手术和放疗等方式延缓病情进展。胰腺癌扩散可能与基因突变、慢性胰腺炎等因素有关,通常表现为腹痛、黄疸、体重下降等症状。 1、化疗:化疗是胰腺癌扩散后的主要治疗手段,常用药物包括吉西他滨1000mg/m²,静脉注射、紫杉醇175mg/m²,静脉注射和奥沙利铂130mg/m²,静脉注射。这些药物可抑制癌细胞增殖,延缓病情进展。 2、靶向治疗:靶向药物如厄洛替尼150mg,口服,每日一次和贝伐珠单抗5mg/kg,静脉注射,每两周一次可针对特定基因突变或蛋白质表达进行治疗,提高治疗效果。 3、免疫治疗:免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗200mg,静脉注射,每三周一次和纳武利尤单抗240mg,静脉注射,每两周一次可激活免疫系统,增强对癌细胞的杀伤作用。 4、手术:对于局部扩散的胰腺癌,可能采用胰十二指肠切除术或全胰腺切除术,切除肿瘤及周围受累组织,减少肿瘤负荷。 5、放疗:放疗可用于缓解疼痛和局部控制肿瘤,常用技术包括调强放疗和立体定向放疗,剂量根据病情个体化调整。 胰腺癌扩散后,患者需注意饮食调理,选择高蛋白、高热量、易消化的食物,如鸡蛋、鱼肉、豆腐等,避免油腻和辛辣食物。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽,有助于增强体质。定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。心理支持同样重要,可通过心理咨询或加入病友互助小组,缓解焦虑和压力。

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