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眼底出血怎么治疗?

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眼底出血怎么治疗?

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
目前认为,眼底出血的病因有(1)机械性阻塞,如血栓(2)炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁,如视网膜静脉周围炎,视盘血管炎。(3)全身性血管病和血液病,如高血压,糖尿病等视网膜病变。(4)视网膜血管异常,各种不同的病因导致相同的病理损害,如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。中医认为:气温则血活,气塞则血凝,临床上气虚不摄或气虚运行迟滞,或气滞血行受阻则容易引起上眼底出血,瘀血阻滞目络,常导致眼前浮云飘移,如旌旗拂摇,视物黑茫不见,反复发作,可出现眼部胀痛等,直至失明。对于视网膜血管出血的治疗,目前多采用激光疗法,以及选用止血剂,纤溶制剂,抗血小板聚集剂等药物治疗,有一定的效果,但远不理想

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新生儿眼睛发黄可能是新生儿黄疸引起的,其可能受生理性、病理性因素影响,需根据具体原因评估严重性并选择治疗方法。常见处理方式包括光疗、药物,以及针对病因的综合治疗。 1、生理性黄疸的可能性 新生儿眼睛发黄最常见原因是生理性黄疸。这是因为胎儿时期的红细胞破坏后形成胆红素,而新生儿的肝功能尚未完全成熟,无法及时代谢多余胆红素。这种情况通常在出生后2-3天出现,高峰在4-5天,10-14天后自行消退,对婴儿的健康影响有限。家长通常无需过于担忧,但要保持观察。 应对措施: 保证婴儿充足喂养,促进胆红素通过排便排出。母乳喂养需增加频次,混合喂养时注意补充液体量。 避免宝宝过度寒冷或过热,助其维持健康的新陈代谢。 2、病理性黄疸的可能因素 如果眼睛黄色持续时间过长或开始迅速加重,可能为病理性黄疸所致。常见病因包括溶血症如ABO血型不合、感染、胆管闭锁等。这种情况下,黄疸程度较重,且发展迅速,涉及眼睛、皮肤甚至全身,需要及时就医。 应对措施: 光照疗法:通过蓝光照射把未结合胆红素转化为可排泄形式,是治疗病理性黄疸的常见选择。 药物治疗:静脉注射免疫球蛋白是新生儿溶血性黄疸的常用治疗方法,可抑制抗体反应。 换血治疗:若症状危及新生儿健康如胆红素过高或出现核黄疸风险,可能需要换血治疗,全面清除胆红素和抗体。 3、其他潜在病因 如肝脏疾病、胆管阻塞或感染等,这些均会导致胆红素排泄障碍。眼睛发黄伴随食欲差、呕吐等症状时需要特别注意。 应对措施: 就医检查肝功能、胆道超声或病原学诊断,明确原因后针对治疗。 在医生指导下,补充维生素K、防止相应并发症。 新生儿眼睛发黄需要及时观察和鉴别,轻则可能无大碍,重则需尽快干预。父母应密切关注黄疸变化,若发现婴儿精神萎靡、食欲不振、黄疸蔓延至四肢甚至巩膜,则应立刻前往医院检查。健康监护是新生儿成长的重点之一,科学应对可避免不必要的风险。

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