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牙齿发炎会引起发烧吗

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牙齿发炎会引起发烧吗

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙齿发炎可能会引起发烧,通常与感染扩散或炎症反应加重有关。牙齿发炎主要有龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等类型,若未及时控制可能引发全身症状。

1、龋齿

龋齿是细菌侵蚀牙体硬组织导致的慢性感染,早期可能仅表现为牙齿敏感或疼痛。当龋洞加深波及牙髓时,细菌毒素可能通过根尖孔扩散至周围组织,诱发低热。此时需通过填充治疗清除腐质,若已合并牙髓感染则需根管治疗。

2、牙髓炎

牙髓炎多由龋齿未及时处理发展而来,炎症局限于牙髓腔时表现为剧烈自发痛。当感染突破根尖部形成根尖周炎后,可能释放炎性介质入血,导致体温调节中枢异常出现发热。急性期需开髓引流,配合头孢克洛干混悬剂、甲硝唑片等药物控制感染。

3、根尖周炎

根尖周炎常伴随局部脓肿形成,脓液中细菌和内毒素可能经淋巴或血液扩散,引发38℃以上中高热。典型症状包括咬合痛、牙龈肿胀,需通过根管治疗清除感染源,严重者需口服阿莫西林克拉维酸钾片辅助抗炎。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织感染易形成盲袋积脓,当机体抵抗力下降时可能诱发高热伴张口受限。临床常用生理盐水冲洗盲袋,配合布洛芬缓释胶囊退热,感染控制后建议拔除阻生齿。

5、牙周脓肿

牙周袋内厌氧菌大量繁殖可能引发脓肿破溃,细菌入血后导致菌血症性发热。除基础牙周治疗外,需用盐酸米诺环素胶囊控制感染,必要时行脓肿切开引流。

出现牙齿疼痛伴发热时应避免自行服用退烧药掩盖病情,建议24小时内就诊口腔科。治疗期间保持口腔清洁,用温盐水漱口每日3-4次,选择软质食物减少患牙刺激。体温超过38.5℃可临时物理降温,但需明确发热根源为牙源性感染,彻底清除病灶才能有效控制体温异常。

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婴儿重症肺炎经过规范治疗通常可以治愈,但需根据病因、并发症及治疗时机综合判断。重症肺炎可能由细菌、病毒感染或免疫缺陷等因素引起,需通过氧疗、抗感染、呼吸支持等综合干预。

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