牙齿痛牙龈发炎是怎么回事

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牙齿牙龈

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牙齿痛牙龈发炎是怎么回事

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张天奇山东省立医院副主任医师

牙齿痛牙龈发炎可能由龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、食物嵌塞、外伤等因素引起，可通过口腔清洁、药物治疗、局部冲洗、手术拔除等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，可能与口腔卫生不良、高糖饮食等因素有关，通常表现为牙齿敏感、龋洞形成。龋齿较浅时可进行填充治疗，若已伤及牙髓则需根管治疗。常用药物包括丁硼乳膏、氟化钠甘油糊剂、樟脑酚液等局部消炎制剂，需由医生评估后使用。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈及牙周支持组织的慢性炎症，多与牙菌斑堆积、吸烟等因素相关，常见牙龈出血、牙齿松动。治疗需通过龈上洁治术清除牙结石，配合盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片、复方氯己定含漱液等药物控制感染。日常使用牙线及冲牙器有助于维护牙周健康。

3、智齿冠周炎

智齿萌出不全时易发生冠周软组织炎症，可能与阻生齿位置异常有关，表现为牙龈红肿、张口受限。急性期需用生理盐水冲洗盲袋，辅以头孢克洛分散片、奥硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物抗炎镇痛。反复发作或阻生严重的智齿建议手术拔除。

4、食物嵌塞

牙齿邻接面缝隙残留食物残渣可能刺激牙龈，引发局部肿痛。长期嵌塞易导致邻面龋或牙龈萎缩。可使用牙线、间隙刷清除嵌塞物，邻面龋需及时充填。避免用牙签粗暴剔牙，防止损伤牙龈乳头。

5、外伤

牙齿撞击或咀嚼硬物可能导致牙周膜损伤或牙折，伴随牙龈充血疼痛。轻微损伤可通过冷敷缓解，牙体缺损需进行树脂修复或全冠保护。若出现牙髓暴露需根管治疗，配合使用阿莫西林克拉维酸钾片、洛索洛芬钠片等药物预防感染和镇痛。

日常应坚持巴氏刷牙法每日清洁两次，每半年接受一次口腔检查。避免过冷过热或过硬食物刺激患牙，戒烟限酒减少牙龈刺激。出现持续性疼痛、化脓或发热时须立即就诊，孕期及糖尿病患者更需警惕口腔感染扩散风险。牙龈炎早期干预可有效预防牙周组织不可逆损伤。

上一个：感觉手脚发热嘴唇干裂是怎么回事啊？下一个：一刷牙就想吐，是怎么回事？

其它精选问题

拔智齿前建议拍摄牙片，牙片能够帮助医生全面了解智齿的生长位置、形态以及与周围组织的关系，从而制定更安全、精准的手术方案。牙片检查是拔牙前的常规操作，能够有效降低手术风险，避免术后并发症的发生。 1、牙片的作用：牙片能够清晰显示智齿的位置、形态以及牙根与神经、血管的毗邻关系。对于阻生智齿或复杂智齿，牙片尤为重要，能够帮助医生评估手术难度，提前规避风险。拍摄牙片有助于医生制定个性化拔牙方案，确保手术顺利进行。 2、避免手术风险：智齿拔除手术存在一定风险，如损伤神经、血管或邻近牙齿。通过牙片检查，医生可以提前了解智齿的解剖结构，避免术中意外。牙片能够帮助医生判断是否需要切开牙龈或磨除部分牙槽骨，从而减少手术创伤，加快术后恢复。 3、评估智齿情况：智齿的生长情况因人而异，有的完全萌出，有的部分萌出，有的完全埋伏。牙片能够帮助医生评估智齿的生长状态，判断是否需要拔除。对于无症状的智齿，牙片也能帮助医生判断是否存在潜在问题，如龋齿、牙周炎或囊肿等。 4、制定手术方案：牙片检查是制定拔牙手术方案的重要依据。医生可以根据牙片结果选择合适的手术器械和麻醉方式，确保手术安全。对于复杂智齿，牙片能够帮助医生确定手术切口位置和拔牙方向，减少手术时间和创伤。 5、术后效果评估：牙片不仅用于术前评估，还能用于术后效果评估。通过对比术前术后牙片，医生可以判断智齿是否完全拔除，是否存在残留牙根或碎片。牙片检查有助于医生及时发现术后并发症，如干槽症或感染，并进行针对性治疗。拔智齿后应注意饮食清淡，避免食用过硬、过热或辛辣食物，以免刺激伤口。术后24小时内避免刷牙和漱口，防止血凝块脱落。适当冰敷有助于减轻肿胀，术后一周内避免剧烈运动，保持口腔卫生，定期复诊检查伤口愈合情况。