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甲状腺腺瘤和甲状腺结节的主要区别在于性质与病理特征，甲状腺腺瘤是良性肿瘤，甲状腺结节则包含良恶性病变。
1、性质差异
甲状腺腺瘤属于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤，具有完整包膜，生长缓慢且极少恶变。甲状腺结节是甲状腺内异常增生的团块，可能为囊肿、炎症或肿瘤，需通过病理检查明确良恶性。
2、病理特征
腺瘤组织学表现为单一滤泡结构，细胞形态规则。结节病理类型多样，包括胶质性结节、炎性结节等，恶性结节可见细胞异型性及浸润性生长。
3、临床表现
腺瘤多表现为单发、活动度好的无痛肿块，少数伴甲亢症状。结节可能单发或多发，恶性结节可伴有声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等压迫症状。
4、影像学区别
超声检查中腺瘤呈边界清晰的低回声团块，可见晕环征。恶性结节常表现为微钙化、边缘不规则、纵横比大于1等特征，但最终需穿刺活检确诊。
5、处理原则
腺瘤较小且无症状时可观察，较大时建议手术切除。结节需根据TI-RADS分级管理，4类以上结节需穿刺明确性质，恶性者需手术治疗。
发现甲状腺肿块应及时就诊内分泌科或甲状腺外科，完善甲状腺功能、抗体及影像学检查。日常避免颈部放射线暴露，保持均衡饮食，控制碘摄入量，定期复查甲状腺超声监测变化。伴有甲亢症状者需限制海带等高碘食物，术后患者应遵医嘱补充甲状腺激素。
查甲减一般需要挂内分泌科。甲减通常由甲状腺功能减退症、桥本甲状腺炎、甲状腺手术史、放射性碘治疗、垂体疾病等原因引起。
1、内分泌科
内分泌科是诊断和治疗甲状腺功能减退症的主要科室。甲状腺功能减退症可能与自身免疫损伤、甲状腺破坏、碘缺乏等因素有关，通常表现为乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退等症状。医生可能会建议进行甲状腺功能检查，包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。确诊后可能需要遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、益康胶囊等药物。
2、甲状腺外科
若甲减由甲状腺手术引起，可能需要甲状腺外科进一步评估。甲状腺手术可能导致甲状腺组织减少，影响激素分泌。患者可能出现声音嘶哑、低钙血症、颈部肿胀等症状。医生会根据术后情况调整治疗方案，可能需要长期服用甲状腺激素替代药物。
3、核医学科
接受过放射性碘治疗的患者出现甲减时，可能需要核医学科协助评估。放射性碘治疗可能破坏甲状腺组织，导致激素分泌不足。患者可能伴有颈部不适、皮肤干燥、心率减慢等症状。医生会监测甲状腺功能，必要时调整药物剂量。
4、儿科内分泌科
儿童甲减患者建议挂儿科内分泌科。先天性甲状腺功能减退症可能与甲状腺发育不良、激素合成障碍等因素有关，通常表现为生长发育迟缓、智力低下、黄疸消退延迟等症状。家长需配合医生进行新生儿筛查，确诊后可能需要遵医嘱使用左甲状腺素钠口服溶液。
5、妇产科
妊娠期甲减患者可能需要妇产科与内分泌科联合诊疗。妊娠期甲状腺功能异常可能与自身抗体阳性、碘需求增加等因素有关，通常表现为疲劳、便秘、胎儿发育迟缓等症状。医生会监测甲状腺功能，调整药物剂量以确保母婴安全。
甲减患者日常需保持均衡饮食，适量摄入含碘食物如海带、紫菜，避免过量食用致甲状腺肿物质如卷心菜、木薯。规律作息有助于维持甲状腺功能稳定，避免过度劳累。冬季需注意保暖，定期复查甲状腺功能，根据医生建议调整药物剂量。出现心悸、多汗等不适及时就医。
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