健康知道
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胃癌晚期可通过姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式缓解症状。治疗方案需根据患者身体状况、肿瘤分期及基因检测结果综合制定。
1、姑息性手术针对梗阻或出血等并发症，可能采用胃空肠吻合术、肿瘤减灭术等缓解症状。手术需评估患者心肺功能及转移情况。
2、化疗常用方案含奥沙利铂联合卡培他滨、紫杉醇类等药物。化疗可能引起骨髓抑制或消化道反应，需配合支持治疗。
3、靶向治疗HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，血管生成抑制剂如阿帕替尼适用于特定分型。治疗前需进行基因检测明确靶点。
4、免疫治疗PD-1抑制剂帕博利珠单抗可用于微卫星不稳定型胃癌。免疫治疗需监测免疫相关性不良反应。
建议配合营养支持与疼痛管理，选择易消化高蛋白饮食，必要时可咨询肿瘤专科医院进行多学科会诊。
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