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炭疽病可通过隔离治疗、抗生素治疗、伤口处理、对症支持治疗、疫苗接种等方式治疗。炭疽病通常由炭疽杆菌感染引起,主要通过接触感染动物或其制品传播。
1、隔离治疗
确诊炭疽病后需立即进行隔离治疗,避免病原体扩散。患者应单独安置在负压病房,医护人员需穿戴防护装备。隔离期持续至临床症状消失且细菌培养转阴,通常需要2-4周。接触者需医学观察7天,出现发热等症状需及时就医。
2、抗生素治疗
早期足量使用抗生素是治疗关键。皮肤炭疽可选用注射用青霉素钠、盐酸多西环素片、盐酸环丙沙星片等药物。肺炭疽和肠炭疽需静脉给药,疗程至少14天。重症患者需联合用药,抗生素选择需根据药敏试验结果调整。
3、伤口处理
皮肤炭疽病灶禁止挤压或手术清创,避免菌血症。可用1:1000高锰酸钾溶液湿敷,保持创面清洁。病灶周围组织水肿明显时可局部注射抗生素。焦痂形成后任其自然脱落,不可强行去除。
4、对症支持治疗
严重病例需维持水电解质平衡,必要时进行机械通气。出现感染性休克时需扩容、血管活性药物等抢救措施。高热患者可物理降温,疼痛明显者可适当使用镇痛药物。密切监测生命体征和器官功能。
5、疫苗接种
高危人群可接种炭疽疫苗进行预防,采用0、2、4周和6、12、18个月的程序。暴露后预防需联合抗生素和疫苗,疫苗在暴露后尽快接种。疫苗保护率较高但存在局部反应等副作用,接种后需观察30分钟。
炭疽病患者康复期需加强营养支持,多摄入高蛋白食物如鱼肉蛋奶,适量补充维生素C和B族维生素。保持充足休息,避免剧烈运动。恢复工作前需经专业评估,从事畜牧业等高危职业者建议调岗。日常注意个人防护,避免接触病死动物,处理可疑物品时戴手套口罩。出现可疑症状应立即就医并告知接触史。