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大肠息肉是怎么回事如何治疗

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大肠息肉是怎么回事如何治疗

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师
大肠息肉是一种生长在大肠内壁上的异常组织增生,可由遗传、饮食习惯、不良生活方式、肠道慢性炎症等多种因素引起,其可以是良性的,也可能发展为恶性肿瘤。及时发现并通过内镜切除、手术治疗或调整生活方式等方式干预是关键。
1、遗传因素
家族遗传史是导致大肠息肉的重要原因之一,特别是家族性腺瘤性息肉病,这是一种遗传性疾病,患者往往在青少年时期即可能出现大量息肉。如果有家族史,应定期进行肠镜筛查,即使没有症状,也建议在40岁前开始每2-3年检查一次。
2、环境因素与饮食习惯
高脂肪、低纤维饮食是现代社会大肠息肉高发的主要原因之一。长期摄入红肉、加工肉类而缺乏水果和蔬菜消耗会导致肠道菌群失调,炎性物质增加,从而促进息肉生长。建议饮食上适当增加富含膳食纤维的食物,如粗粮、绿叶蔬菜、水果,减少油腻、腌制品的摄入。
3、生理因素与慢性疾病
如肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎、克罗恩病等,长期胃肠道慢性炎症可增加息肉风险。对于患有这些慢性疾病的患者,应遵医嘱控制炎症,定期复查大肠镜,以便早期发现异常组织。
4、治疗方法与干预措施
大肠息肉的治疗以内镜微创切除为主:
内镜切除术:在发现息肉后,可以通过肠镜直接切除,这是一种无创、效果显著的治疗方式。
腹腔镜手术:对于较大或疑似癌变的息肉可能需要通过腹腔镜手术切除,同时进行病理检查。
预防性干预与监测:轻度息肉患者通过调节饮食、生活习惯,改善肠道环境可减少新息肉生成。随访监测尤为重要,首次切除息肉后1-3年内应复查肠镜。
大肠息肉虽然大多是良性,但其恶变的可能性不容忽视。通过合理的检查和治疗,预防其发展为直肠癌十分重要。如果发现排便带血、肠道功能异常等症状,不要耽误就医,及时咨询专业医生处理。

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