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乳腺错构瘤手术的注意事项有哪些

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乳腺错构瘤手术的注意事项有哪些

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师

乳腺错构瘤手术需注意术前评估、术中操作规范及术后护理三方面。手术前需完善超声、钼靶等检查明确肿瘤性质;术中需精准切除病灶并保护正常腺体;术后需预防感染、观察出血及定期复查。

1、术前评估

术前需通过乳腺超声、钼靶X线或磁共振成像明确肿瘤位置、大小及与周围组织关系。若存在乳头溢液或皮肤异常改变,需进一步行乳管镜或活检排除恶性可能。合并高血压、糖尿病等基础疾病患者需控制指标稳定后再手术。

2、术中操作

手术多采用局部麻醉下肿瘤切除术,切口设计需兼顾美观与功能,沿乳晕或自然皮纹切开。术中需完整切除包膜防止复发,同时避免过度切除正常乳腺组织。快速病理检查可辅助判断切除彻底性。

3、术后护理

术后24小时内需加压包扎止血,观察敷料渗血情况。72小时后可逐步恢复轻度活动,但1个月内避免上肢剧烈运动。切口护理需保持干燥,遵医嘱使用头孢克洛胶囊、左氧氟沙星片等预防感染。

4、饮食调整

术后初期宜选择高蛋白低脂饮食,如鱼肉、鸡蛋白等促进伤口愈合。限制辛辣刺激食物及含咖啡因饮品,减少血管扩张风险。适量补充维生素C片有助于胶原蛋白合成。

5、随访复查

术后1个月需复查超声评估切除效果,此后每6-12个月定期随访。若发现局部硬结、疼痛或新发肿块,需及时就诊排除复发。哺乳期患者需特别关注乳汁排出通畅度。

术后应穿戴无钢圈支撑内衣减少局部摩擦,避免高温环境及乳房挤压。保持规律作息与情绪稳定有助于恢复,若出现发热、切口红肿渗液等感染征象需立即就医。术后3个月内避免妊娠或哺乳,以防激素变化刺激乳腺组织。

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推荐 PETCT能查出胃癌吗

PET-CT可以查出胃癌,但存在一定局限性,通常需要结合胃镜和病理检查确诊。

PET-CT通过追踪放射性标记的葡萄糖代谢情况显示肿瘤活性,对胃癌原发灶、转移灶的检出率较高,尤其对淋巴结转移和远处转移的评估价值显著。胃癌病灶在PET-CT上表现为局部葡萄糖代谢异常增高,典型表现为标准摄取值升高。对于进展期胃癌,PET-CT的检出敏感性较高,可辅助判断肿瘤分期。

早期胃癌或印戒细胞癌可能出现假阴性结果,这类肿瘤细胞代谢活性较低,葡萄糖摄取不明显。胃部炎症、溃疡等良性病变可能导致假阳性,需结合胃镜活检鉴别。PET-CT对胃壁浅表病变的分辨率有限,难以发现黏膜层微小病灶。检查前未充分禁食或血糖控制不佳可能影响显像质量。

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