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月经来了痛经怎么缓解

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月经来了痛经怎么缓解

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巩丽
巩丽 山东大学齐鲁医院 主治医师

痛经可通过热敷腹部、适量运动、服用止痛药物、饮用姜茶、按摩穴位等方式缓解。痛经通常由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎、精神紧张等原因引起。

1、热敷腹部

将热水袋或暖宝宝置于下腹部,温度控制在40-50摄氏度,持续15-30分钟。热力能促进局部血液循环,缓解子宫平滑肌痉挛,降低前列腺素对疼痛神经的刺激。注意避免烫伤皮肤,经期每日可重复进行2-3次。对原发性痛经效果显著,若合并器质性疾病需配合其他治疗。

2、适量运动

经期进行散步、瑜伽等低强度运动,有助于促进内啡肽分泌,抑制疼痛信号传递。建议选择经期第2-3天血量减少时开始,每次20-30分钟,避免剧烈运动加重盆腔充血。运动后及时补充水分,可同步改善腰酸、乏力等伴随症状。子宫腺肌症患者需咨询医生后制定个性化方案。

3、服用止痛药物

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,建议在医生指导下于疼痛初期服用。子宫内膜异位症引起的继发性痛经可能需要醋酸甲羟孕酮片等激素类药物。避免长期连续使用超过3天,消化道溃疡患者慎用。

4、饮用姜茶

取5-10克鲜姜切片煮沸,加入红糖调味,每日饮用2-3次。姜辣素具有抗炎和抑制子宫收缩作用,能缓解轻度痛经的绞痛感。适合经期畏寒、手脚冰凉者,但阴虚火旺体质可能出现口干咽痛等不适,应减量或停用。可搭配红枣、枸杞增强补血功效。

5、按摩穴位

按压三阴交(内踝尖上3寸)、关元(脐下3寸)等穴位,每个穴位用拇指揉按3-5分钟。通过刺激经络调节内分泌功能,减轻盆腔充血状态。建议经前1周开始每日操作,配合腹式呼吸效果更佳。严重痛经者需排除盆腔肿瘤等病变后再进行。

经期保持充足睡眠,避免生冷饮食及咖啡因摄入,穿着宽松衣物减少盆腔压力。记录每次痛经持续时间与强度,若出现晕厥、剧烈呕吐或疼痛持续超过3天,需排查子宫畸形、盆腔粘连等器质性疾病。长期痛经者建议妇科超声检查,必要时进行激素水平检测。

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腺肌症绝经后可能出现痛经缓解、月经停止等症状,但部分患者仍有盆腔疼痛、压迫感等不适。腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层引起的疾病,绝经后雌激素水平下降可能使病灶萎缩。

绝经后卵巢功能衰退,雌激素分泌显著减少,异位的子宫内膜组织失去激素刺激,可能出现萎缩退化。多数患者原有的痛经症状会逐渐减轻或消失,月经停止是自然表现。病灶缩小可能使子宫体积回缩,相关压迫症状如尿频、便秘等可能改善。

少数患者因长期炎症反应导致盆腔粘连,绝经后仍可能持续存在慢性盆腔疼痛。萎缩的病灶若形成纤维化结节,可能继续引起下腹坠胀感。个别患者绝经后异常出血需警惕子宫内膜病变,可能与腺肌症无关但需鉴别诊断。

建议绝经后腺肌症患者保持适度运动如散步、瑜伽等促进盆腔血液循环,避免久坐加重盆腔充血。日常可热敷下腹部缓解不适,定期妇科检查监测病灶变化。若出现异常出血或疼痛加剧应及时就医,排除其他妇科疾病。

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