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高速公路上耳鸣怎么回事?

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高速公路上耳鸣怎么回事?

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

高速公路上耳鸣可能与气压变化、噪声刺激、咽鼓管功能障碍、中耳炎或梅尼埃病等因素有关,可通过调整呼吸、佩戴耳塞、药物治疗或手术等方式缓解。耳鸣是耳部对声音的异常感知,可能伴随耳闷、听力下降等症状。

1、气压变化

车辆高速行驶时,外界气压快速变化可能导致耳膜内外压力不平衡,引发耳鸣。常见于通过隧道或海拔变化路段,可能伴随耳闷、耳痛。可通过咀嚼口香糖、打哈欠或捏鼻鼓气帮助咽鼓管开放平衡压力。若持续不缓解,需排除气压创伤性中耳炎。

2、噪声刺激

高速公路持续的高分贝噪声可能超过85分贝,长期暴露会损伤耳蜗毛细胞,出现高频耳鸣。建议佩戴降噪耳塞或关闭车窗减少噪声。若伴有听力减退,需进行纯音测听检查,必要时使用甲钴胺片、银杏叶提取物片等改善微循环药物。

3、咽鼓管障碍

过敏性鼻炎或感冒时,咽鼓管肿胀导致中耳通气障碍,高速行驶会加重耳鸣。表现为低频嗡嗡声伴耳堵感。可用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂缓解鼻塞,配合咽鼓管吹张训练。反复发作需排查鼻咽部病变。

4、中耳炎

急性中耳炎积液时,车速变化可能诱发搏动性耳鸣,伴随耳痛、发热。需使用氧氟沙星滴耳液抗感染,口服桉柠蒎肠溶软胶囊促排液。慢性中耳炎可能需鼓膜穿刺或置管手术。

5、梅尼埃病

内耳淋巴积水疾病在气压波动时易发作,出现旋转性眩晕伴耳鸣。可服用盐酸倍他司汀片改善循环,限制钠盐摄入。频繁发作需进行前庭功能检查,严重者考虑鼓室内注射地塞米松。

长途驾驶时建议每2小时休息,保持车厢通风,避免过度疲劳诱发耳鸣。若耳鸣持续超过24小时、单侧出现或伴随眩晕头痛,需及时就诊耳鼻喉科。日常注意控制噪声暴露时间,高血压、糖尿病患者需严格管理基础疾病以减少耳部并发症。

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