健康知道
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小孩脑积水可能由先天性发育异常、颅内感染、脑出血后遗症、肿瘤压迫等原因引起，可通过脑室腹腔分流术、内镜下三脑室造瘘术等方式治疗。
1、先天性发育异常中脑导水管狭窄等先天畸形阻碍脑脊液循环，表现为头围异常增大、前囟膨隆。建议家长定期监测头围，轻度病例可观察随访，严重时需神经外科手术干预。
2、颅内感染化脓性脑膜炎等感染导致蛛网膜颗粒粘连，可能伴随发热、呕吐症状。家长需及时就医进行抗感染治疗，常用药物包括头孢曲松、万古霉素、阿昔洛韦等。
3、脑出血后遗症早产儿脑室周围出血机化后堵塞脑脊液通路，多见肌张力异常。家长应注意观察运动发育里程碑，必要时需进行脑脊液分流手术。
4、肿瘤压迫后颅窝肿瘤压迫第四脑室导致梗阻性脑积水，常伴有共济失调。需通过MRI明确诊断，手术切除肿瘤后多数脑积水可缓解。
建议家长定期进行儿童发育评估，避免头部外伤，出现嗜睡或进食异常时立即就诊，术后患儿需长期随访监测颅内压。
