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手腕疼是什么原因呢

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手腕疼是什么原因呢

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

手腕疼可能由腕管综合征、腱鞘炎、关节炎、骨折等原因引起,早期表现为轻微酸痛,进展期可能出现肿胀和活动受限。

1. 腕管综合征

长期重复手腕动作可能导致正中神经受压,表现为拇指至无名指麻木。可尝试腕部制动,遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、维生素B1片缓解症状。

2. 腱鞘炎

频繁使用手指或手腕可能引发肌腱鞘膜炎症,常见桡骨茎突处压痛。建议减少手部劳作,局部热敷,医生可能开具双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏、塞来昔布胶囊。

3. 关节炎

类风湿或骨关节炎可能导致腕关节晨僵和变形。需进行抗炎治疗,常用药物包括美洛昔康片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、艾拉莫德片,同时配合关节功能锻炼。

4. 骨折

外伤后出现的剧烈疼痛和畸形需警惕桡骨远端骨折,应立即固定患肢并拍摄X线片,严重者需进行手法复位或钢板内固定手术。

避免手腕过度负重,工作时保持中立位姿势,急性期可冰敷48小时后改为热敷,若持续疼痛超过一周或伴明显功能障碍应及时就诊。

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外伤导致的股骨头坏死可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。股骨头坏死通常由股骨颈骨折、髋关节脱位、长期激素使用、酗酒等原因引起。

1、保守治疗

早期股骨头坏死可采取减轻负重、避免剧烈运动等措施,延缓病情进展。使用拐杖或助行器减少患侧髋关节压力。

2、药物治疗

遵医嘱使用阿仑膦酸钠延缓骨吸收,前列地尔改善局部血供,低分子肝素预防血栓形成。药物需配合影像学检查评估效果。

3、手术治疗

中晚期患者可选择髓芯减压术减轻骨内压,或行人工髋关节置换术重建关节功能。手术方案需根据坏死范围及年龄制定。

4、康复训练

术后进行髋关节活动度训练及肌力锻炼,水中运动可减少关节负荷。康复期需定期复查X线评估坏死修复情况。

治疗期间应戒烟限酒,控制体重减轻关节负担,适量补充钙质及维生素D促进骨骼修复,严格遵医嘱进行阶段性功能锻炼。