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膝关节置换术术后引起疼痛的原因有哪些

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膝关节置换术术后引起疼痛的原因有哪些

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林丽丽
林丽丽 桂林南溪山医院 副主任医师
膝关节置换术术后引起疼痛的原因有:
1.手术切口局部的炎症反应引起疼痛:手术创伤后产生的多种炎性介质,能直接或间接地改变感觉神经传入纤维膜离子通道的通透性,影响感觉纤维的代谢和兴奋性,从而改变伤害感受器热和机械刺激所产生的疼痛的性质,强度和持续时间。
2.术中止血带的使用引起疼痛;止血带放松后的5-20min内氧自由基的释放会显著增加,从而导致血管内皮细胞的损伤。血管内皮细胞的损伤可诱发多种炎症介质的表达,如细胞因子、细胞粘附分子,继而触发炎症反应过程品炎症可诱导损伤局部环氧化酶-2的表达和前列腺素pGS的释放通过炎消因子和疼痛介质的双重作用,影响中枢神经系统的功能。

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