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发烧,身上起红疹,这是艾滋的表现吗?

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发烧,身上起红疹,这是艾滋的表现吗?

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

发烧伴红疹可能是艾滋病急性期的表现之一,但更多见于病毒感染、药物过敏或幼儿急疹等常见原因。艾滋病诊断需结合高危行为史和实验室检测,不可仅凭症状判断。

艾滋病急性期症状通常发生在感染后2-4周,表现为持续1-2周的发热、咽痛、淋巴结肿大及弥漫性斑丘疹。皮疹多出现在躯干部位,不伴瘙痒,与普通病毒疹相似。但多数病毒性感染如流感、风疹、手足口病等同样会引起发热皮疹,儿童常见的幼儿急疹更是以高热后出疹为典型特征。药物过敏反应如青霉素过敏也会出现发热伴瘙痒性皮疹,通常有明确用药史。

艾滋病确诊必须通过HIV抗体检测,窗口期后检测结果为金标准。若近期发生无保护性行为、共用针具等高风险暴露,建议在暴露后4周进行初步筛查。日常接触如共用餐具、蚊虫叮咬不会传播HIV病毒。皮肤出现不明原因皮疹时,需观察是否伴有口腔白斑、持续腹泻、体重骤降等免疫缺陷相关症状。

出现发热皮疹应及时就医排查病因,避免自行用药掩盖症状。保持皮肤清洁干燥,选择宽松棉质衣物减少摩擦,用温水擦拭代替抓挠。记录体温变化和皮疹形态特点,就医时提供完整病史包括过敏史、旅行史和接触史。HIV感染者通过规范抗病毒治疗可实现病毒载量检测不到,日常生活质量与常人无异,早期诊断和治疗是关键。

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