晚上心跳快难受睡不着可能由焦虑、咖啡因摄入、睡眠环境不佳、心律失常、甲状腺功能亢进等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗、改善睡眠环境等方式缓解。
1、焦虑：焦虑情绪会导致交感神经兴奋，引起心跳加快和失眠。通过深呼吸、冥想、瑜伽等放松训练，可以缓解焦虑情绪，改善睡眠质量。避免在睡前过度思考或处理压力事件，有助于平稳心跳。
2、咖啡因摄入：咖啡、茶、巧克力等含有咖啡因的食物或饮料会刺激神经系统，导致心跳加速和失眠。建议在下午3点后避免摄入含咖啡因的饮品，选择温水或草本茶代替，有助于平稳心跳和改善睡眠。
3、睡眠环境不佳：噪音、光线、温度不适宜等因素会影响睡眠质量，导致心跳加快和不适感。保持卧室安静、黑暗、温度适宜，使用舒适的床品和枕头，有助于营造良好的睡眠环境，缓解心跳加快的症状。
4、心律失常：心律失常可能导致心跳不规则或过快，尤其在夜间更为明显。心律失常可能与心脏疾病、电解质紊乱等因素有关，通常表现为心悸、胸闷、头晕等症状。建议及时就医，医生可能会根据情况开具美托洛尔、胺碘酮等药物进行治疗。
5、甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进会导致代谢加快，引起心跳加速、失眠等症状。甲状腺功能亢进可能与自身免疫疾病、甲状腺结节等因素有关，通常表现为体重下降、手抖、易怒等症状。建议就医检查甲状腺功能，医生可能会开具甲巯咪唑、普萘洛尔等药物进行治疗。
饮食上避免高糖、高脂肪食物，选择富含镁、钙的食物如坚果、绿叶蔬菜，有助于平稳心跳。运动方面，每天进行30分钟的有氧运动如散步、慢跑，有助于改善睡眠质量。护理上，保持规律的作息时间，避免熬夜，睡前进行放松活动如泡脚、听轻音乐，有助于缓解心跳加快和失眠症状。
