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小腹痛流血是怎么回事

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小腹痛流血是怎么回事

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

小腹痛伴随流血可能由月经期、排卵期出血、先兆流产、盆腔炎等原因引起,需根据具体病因采取观察休息、药物治疗等措施。

1、月经期

育龄期女性周期性小腹痛伴流血多为月经来潮,可伴有腰酸乏力。建议热敷腹部并补充铁剂,如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液。

2、排卵期出血

两次月经中间出现轻微腹痛及点滴出血,与激素波动有关。通常无须特殊处理,出血量多时可服用裸花紫珠胶囊、断血流片、宫血宁胶囊等止血药物。

3、先兆流产

妊娠期女性出现阵发性下腹痛及阴道流血,可能与孕酮不足有关。需立即卧床并注射黄体酮注射液,口服地屈孕酮片或烯丙雌醇片保胎治疗。

4、盆腔炎

持续下腹坠痛伴异常出血,多由病原体上行感染导致。需使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染,配合金刚藤胶囊、妇炎康片等中成药辅助治疗。

出现非经期异常出血或疼痛加剧时,应及时就医排查宫外孕、子宫内膜病变等急重症,日常避免剧烈运动及生冷饮食。

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