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右下腹痛除了阑尾炎还会是什么病

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右下腹痛除了阑尾炎还会是什么病

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李竹林
李竹林 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

右下腹痛除阑尾炎外,可能由肠系膜淋巴结炎、肠易激综合征、右侧输尿管结石、克罗恩病等疾病引起。

1、肠系膜淋巴结炎

多见于儿童及青少年,常与呼吸道感染相关,表现为右下腹阵发性钝痛,可能伴随发热。治疗以抗感染为主,可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟、布洛芬等药物。

2、肠易激综合征

功能性胃肠病典型表现,疼痛与排便相关,可能伴腹胀或腹泻。需调整饮食结构,减少产气食物摄入,必要时使用匹维溴铵、双歧杆菌三联活菌、蒙脱石散等药物。

3、右侧输尿管结石

突发性绞痛向会阴放射,可能伴血尿。需增加饮水量促进排石,疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、山莨菪碱等药物,结石过大需体外碎石。

4、克罗恩病

慢性炎症性肠病,表现为反复右下腹痛伴腹泻、体重下降。需长期使用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗等药物控制炎症,严重者需手术切除病变肠段。

建议避免暴饮暴食及高脂饮食,出现持续腹痛或伴随发热、血便等症状时需及时就医明确诊断。

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