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如何判断鼓膜穿孔的大小

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如何判断鼓膜穿孔的大小

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

鼓膜穿孔的大小可通过耳镜检查、鼓室测压、听力测试等方式综合判断,具体需由耳鼻喉科医生评估。

鼓膜穿孔的评估需要结合多种检查手段。耳镜检查可直接观察穿孔的位置和形态,使用带放大功能的耳镜能更清晰测量穿孔直径。鼓室测压通过检测中耳压力变化间接反映穿孔面积,小穿孔可能表现为轻度压力异常,大穿孔则显示显著压力失衡。纯音测听可评估听力损失程度,穿孔越大通常气导听力下降越明显。部分情况下需结合颞骨CT扫描排除中耳结构异常。穿孔边缘特征也是判断依据,急性穿孔边缘锐利,慢性穿孔边缘钝圆可能伴钙化斑。

发现鼓膜穿孔后应避免耳道进水,禁用棉签掏耳,防止感冒或用力擤鼻。急性期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液预防感染,慢性穿孔需定期复查听力。若穿孔持续不愈超过3个月或伴有明显听力障碍,可考虑鼓膜修补术治疗。日常注意远离噪音环境,避免乘坐飞机或潜水等可能引起气压伤的活动。

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耳鼻喉科主要诊治与耳、鼻、喉相关的疾病,包括听力障碍、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎、声带息肉等。耳鼻喉科医生通过专业检查和技术手段,帮助患者诊断和治疗这些疾病,确保耳鼻喉功能的正常运作。 1、耳部疾病:耳鼻喉科医生负责诊治耳部感染、听力下降、耳鸣、耳痛等疾病。常见疾病包括中耳炎、外耳道炎、耳硬化症等。通过耳镜检查、听力测试等手段,医生可以准确诊断病因,并采取药物治疗或手术干预。 2、鼻部疾病:鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻出血等是耳鼻喉科的常见鼻部疾病。医生通过鼻内窥镜检查、影像学检查等方法,评估病情严重程度,并采取药物治疗、鼻窦冲洗或手术治疗。 3、咽喉疾病:咽喉炎、扁桃体炎、声带息肉、喉癌等疾病属于耳鼻喉科的诊治范围。医生通过喉镜检查、影像学检查等手段,明确诊断,并采取药物治疗、手术切除或放射治疗等干预措施。 4、头颈部疾病:耳鼻喉科还涉及头颈部肿瘤、甲状腺疾病、唾液腺疾病等的诊治。医生通过超声检查、CT或MRI等影像学技术,评估病情,并采取手术切除、放疗或化疗等治疗手段。 5、睡眠呼吸障碍:睡眠呼吸暂停综合征、鼾症等睡眠相关疾病也是耳鼻喉科的诊治范围。医生通过多导睡眠监测、上气道检查等方法,评估病情,并采取持续气道正压通气、手术矫正等治疗措施。 耳鼻喉科疾病涉及范围广泛,患者在日常生活中应注意耳鼻喉的卫生保健,避免过度用嗓、接触过敏原等。饮食上多摄入富含维生素的食物,如新鲜水果和蔬菜,增强免疫力。适当进行有氧运动,如散步、游泳,有助于改善呼吸功能。若出现耳鼻喉不适症状,应及时就医,避免延误病情。

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