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内耳眩晕症能手术吗

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内耳眩晕症能手术吗

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

内耳眩晕症一般不建议手术治疗,多数情况下可通过药物和康复训练缓解症状。若保守治疗无效且严重影响生活质量,可考虑手术干预。

内耳眩晕症通常由内耳淋巴液循环障碍、前庭神经炎或梅尼埃病等疾病引起。药物治疗包括前庭抑制剂如地芬尼多片、抗组胺药如盐酸异丙嗪片,以及改善微循环的倍他司汀片。康复训练如前庭康复操有助于促进前庭功能代偿。对于顽固性眩晕,医生可能推荐鼓室内注射糖皮质激素或庆大霉素等局部治疗。

手术方式主要适用于药物难治性梅尼埃病,包括内淋巴囊减压术、前庭神经切断术等破坏性手术。这些手术可能影响听力平衡功能,需严格评估手术适应证。术后可能出现听力下降、持续性头晕等并发症,需要长期康复训练。

眩晕发作期间应保持卧床休息,避免突然转头或体位变化。饮食需低盐低脂,限制咖啡因和酒精摄入。建议记录眩晕发作的持续时间、诱发因素和伴随症状,复诊时向医生详细说明。若出现持续呕吐、剧烈头痛或意识障碍,须立即就医排除中枢性眩晕。

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