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肺局部气肿和肺大泡可能由慢性阻塞性肺病、长期吸烟、肺部感染、遗传因素等原因引起,可通过戒烟、药物治疗、氧疗、手术切除等方式干预。
1、慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病可能导致肺泡壁破坏形成肺大泡,表现为活动后气促,可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵,糖皮质激素如布地奈德治疗。
2、长期吸烟烟草中的有害物质会损伤肺组织弹性纤维,导致肺气肿改变,主要症状为慢性咳嗽,需立即戒烟并接种肺炎疫苗预防感染。
3、肺部感染重症肺炎可能遗留肺组织损伤形成肺大泡,伴随发热咳痰,需使用抗生素如左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾控制感染。
4、遗传因素α-1抗胰蛋白酶缺乏症患者更易出现肺气肿,多在青年期发病,需定期肺功能监测,必要时进行蛋白替代治疗。
建议保持室内空气流通,避免剧烈运动导致肺大泡破裂,定期复查胸部CT评估病情进展。
多数浆细胞性乳腺炎患者无须手术治疗,治疗方式主要有抗生素治疗、激素治疗、局部引流、病灶切除。
1、抗生素治疗急性期合并细菌感染时需使用抗生素,常用药物包括头孢呋辛、克林霉素、多西环素,可配合热敷缓解红肿热痛。
2、激素治疗反复发作或炎症较重者可短期使用泼尼松等糖皮质激素,需监测血糖血压变化,同时配合乳管冲洗减轻导管扩张。
3、局部引流形成脓肿时需穿刺抽吸或切开引流,术后定期换药并做细菌培养,必要时行乳管造影明确病变范围。
4、病灶切除慢性迁延不愈或疑似恶变时需手术切除病变导管,范围较大者可能需乳房整形,术后需病理检查排除肿瘤。
日常应避免乳房挤压,哺乳期保持泌乳通畅,出现乳头溢液或肿块持续增大应及时复查超声。