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宫颈糜烂可能会出现出血,但并非所有患者都会发生。宫颈糜烂通常指宫颈柱状上皮异位,属于生理性改变,多数情况下不会引起明显症状。若伴随宫颈炎、宫颈息肉等病变时,可能出现接触性出血或异常阴道流血。
宫颈柱状上皮异位本身是雌激素作用下的正常生理现象,上皮细胞外移使宫颈表面呈现红色颗粒样改变,肉眼观察类似糜烂。这种情况通常无出血,仅少数女性在性生活或妇科检查后因机械刺激导致少量出血,血液多呈淡红色或暗红色,可自行停止。日常需注意避免频繁妇科操作,选择棉质透气内裤,减少局部摩擦。
当宫颈糜烂合并感染或病理性改变时,出血概率和程度可能加重。慢性宫颈炎患者除接触性出血外,常伴有黄色脓性分泌物或下腹坠痛;宫颈息肉引起的出血多呈鲜红色,可能持续数日;极少数情况下,宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌也可能表现为糜烂样外观伴不规则出血。这类情况需通过宫颈TCT、HPV检测等明确病因,必要时进行阴道镜活检。
建议出现异常阴道出血的女性及时就医排查,避免自行使用止血药物。日常保持会阴清洁,月经期勤换卫生巾,性生活前后注意清洁。30岁以上女性应定期进行宫颈癌筛查,接种HPV疫苗可降低相关疾病风险。