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三十年的环不取会有什么影响

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三十年的环不取会有什么影响

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

三十年的节育环未取出可能导致子宫穿孔、嵌顿、感染或异常出血等并发症。节育环长期滞留体内可能引发盆腔炎、月经紊乱、腰腹疼痛,少数情况下会移位至腹腔损伤邻近器官。

节育环长期滞留最常见的风险是子宫内膜局部炎症反应。金属环可能因宫腔环境腐蚀出现断裂,塑料环可能发生材质老化。环体对子宫壁的持续刺激可导致经期延长、经量增多,部分女性会出现非经期点滴出血。环体嵌入子宫肌层后可能引起慢性下腹隐痛,性生活时疼痛加剧。盆腔感染表现为发热、脓性分泌物,需抗生素治疗如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊。

节育环穿透子宫壁进入腹腔属于严重并发症。金属环可能粘连肠管导致肠梗阻,塑料环可能刺激膀胱引起尿频尿急。移位至盆腔的环体需通过腹腔镜取出,合并感染者需静脉滴注注射用头孢曲松钠。绝经后子宫萎缩会加大取环难度,未及时取出可能造成环体完全嵌顿,此时需宫腔镜联合超声监测下手术。

建议绝经后1年内或出现异常症状时及时就医取环。取环前需进行超声检查定位环体位置,存在严重盆腔粘连或子宫畸形者需在三级医院手术。术后2周内避免盆浴和性生活,可服用妇科千金片促进内膜修复。定期妇科检查能早期发现环体异常,45岁以上女性应每1-2年进行宫颈癌筛查。

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