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牛皮癣用生物制剂有什么危害吗

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牛皮癣用生物制剂有什么危害吗

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聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师

牛皮癣使用生物制剂可能引起感染风险增加、注射部位反应、肝功能异常、过敏反应等危害。生物制剂主要用于中重度斑块型银屑病(牛皮癣的医学名称)的靶向治疗,需严格遵医嘱评估风险。

1、感染风险增加

生物制剂可能抑制免疫系统功能,导致细菌、病毒或真菌感染概率上升,常见表现为反复发热或伤口愈合延迟。治疗期间需定期监测C反应蛋白,感染时暂停用药并采用抗生素如阿莫西林。

2、注射部位反应

皮下注射部位可能出现红肿、瘙痒或硬结,通常与药物刺激有关。可局部使用氢化可的松乳膏缓解,严重时更换为静脉输注型生物制剂如英夫利昔单抗。

3、肝功能异常

部分患者可能出现转氨酶升高,与药物代谢相关。需每3个月检测肝功能,异常时联用护肝药物如谷胱甘肽,必要时调整生物制剂剂量。

4、过敏反应

少数患者会发生速发型过敏反应,表现为皮疹或呼吸困难。用药前需进行皮试,发生过敏立即停用并注射肾上腺素,可更换为不同作用机制的司库奇尤单抗。

使用生物制剂期间应避免接种活疫苗,注意防护呼吸道感染,出现持续发热或皮肤溃烂需及时复诊调整治疗方案。

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狐臭可能由遗传因素、汗腺分泌旺盛、细菌分解汗液、内分泌失调等原因引起,可通过局部清洁、药物治疗、物理治疗、手术切除等方式改善。

1、遗传因素

狐臭具有家族聚集性,父母一方或双方有狐臭时子女患病概率较高。建议使用含氯化铝的止汗剂抑制汗液分泌,可遵医嘱使用乌洛托品溶液、甲醛溶液、氧化锌粉等药物。

2、汗腺分泌旺盛

青春期或剧烈运动后大汗腺分泌增加,汗液被细菌分解产生异味。保持腋窝干燥清洁,选择透气衣物,可外用三氯生洗剂、聚维酮碘溶液、高锰酸钾溶液等抗菌制剂。

3、细菌分解汗液

表皮葡萄球菌等微生物分解汗液中的有机物产生不饱和脂肪酸。每日用中性沐浴露清洗,必要时使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏。

4、内分泌失调

甲状腺功能亢进或更年期激素变化导致汗腺活跃。需治疗原发病,局部可配合使用微波治疗、激光脱毛或肉毒素注射等物理疗法。

日常注意清淡饮食,避免辛辣刺激食物,选择棉质宽松衣物,症状严重者可考虑大汗腺切除手术或微创治疗。

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