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一岁小孩高烧不退怎么回事

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一岁小孩高烧不退怎么回事

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周冬
周冬 山东大学齐鲁医院 副主任医师

一岁小孩高烧不退可能由病毒感染、细菌感染、中耳炎、川崎病等原因引起,需结合具体症状及时就医评估。

1、病毒感染:

常见于流感或幼儿急疹,表现为持续高热伴随皮疹。家长需保持孩子水分摄入,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。

2、细菌感染:

如肺炎链球菌感染可能导致反复高热伴咳嗽。家长需观察呼吸频率,医生可能开具阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素干混悬剂。

3、中耳炎:

因咽鼓管发育不完善易发,表现为揪耳朵伴高热。家长需避免耳道进水,治疗需使用氧氟沙星滴耳液、头孢呋辛酯颗粒或苯酚甘油滴耳液。

4、川崎病:

罕见但严重的血管炎症,特征为持续高热超过5天伴草莓舌。家长发现类似症状须立即住院,治疗需静脉注射免疫球蛋白和阿司匹林肠溶片。

持续高热超过24小时或体温超过39度时,家长应立即带孩子就诊,避免自行使用抗生素,就诊前可采取温水擦浴等物理降温措施。

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婴儿肠套叠最早期症状主要有阵发性哭闹、呕吐、腹部包块、血便。

1、阵发性哭闹

患儿突发剧烈哭闹伴肢体蜷缩,持续数分钟后缓解,间隔10-20分钟重复发作,可能与肠蠕动异常导致肠管套叠有关。

2、呕吐

早期为反射性呕吐胃内容物,后期可吐出胆汁样液体,提示肠梗阻进展,需立即就医排查。

3、腹部包块

右上腹或脐周可触及腊肠样包块,触诊时患儿哭闹加剧,此为套叠肠段的典型体征。

4、血便

发病6-12小时后排出果酱样血便,系肠系膜血管受压导致黏膜出血,属于晚期表现但仍有诊断价值。

家长发现上述任一症状应及时带孩子就诊,超声检查可确诊,空气灌肠是主要治疗手段,延误处理可能导致肠坏死。

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