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宝宝发烧38.5度如何处理

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宝宝发烧38.5度如何处理

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周常青
周常青 北京大学第一医院 副主任医师
宝宝发烧38.5度可通过物理降温、药物退烧、保持水分、观察症状、及时就医等方式处理。发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、疫苗接种、脱水等原因引起。
1、物理降温:用温水擦拭宝宝的额头、腋下、手脚等部位,帮助散热。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤。保持室内温度适宜,避免过热或过冷。
2、药物退烧:在医生指导下使用退烧药物,如对乙酰氨基酚口服混悬液每4-6小时一次,剂量根据体重计算或布洛芬口服混悬液每6-8小时一次,剂量根据体重计算。避免随意使用抗生素。
3、保持水分:发烧时宝宝容易脱水,需多喝水或电解质溶液。母乳喂养的宝宝可增加喂奶次数,配方奶喂养的宝宝可适当增加奶量。观察宝宝的尿量和精神状态,避免脱水。
4、观察症状:注意宝宝的精神状态、食欲、呼吸等变化。若出现持续高热、嗜睡、呼吸困难、皮疹等症状,需及时就医。记录发烧的时间和体温变化,便于医生诊断。
5、及时就医:若宝宝发烧超过24小时,体温持续升高,或伴有其他严重症状,如呕吐、腹泻、抽搐等,需立即就医。医生会根据具体情况进行检查和治疗,必要时进行血液检查或影像学检查。
宝宝发烧期间需注意饮食清淡,避免油腻和刺激性食物。适当进行温和的活动,如轻柔按摩,促进血液循环。保持充足的休息,避免过度劳累。定期监测体温,观察病情变化,及时调整护理措施。

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孩子发烧肺炎可通过退烧、抗感染、吸氧、补液、对症治疗等方式处理。肺炎通常由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起,可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。 1、退烧处理:体温超过38.5℃时,可使用布洛芬混悬液5-10mg/kg/次或对乙酰氨基酚口服溶液10-15mg/kg/次进行退烧。物理降温方法包括温水擦浴、冰袋冷敷额头等。注意避免使用酒精擦浴,以免刺激皮肤。 2、抗感染治疗:细菌性肺炎可使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒25-45mg/kg/日,分2-3次口服或头孢克洛干混悬剂20-40mg/kg/日,分3次口服。病毒性肺炎可选用奥司他韦颗粒2mg/kg/次,每日2次。支原体肺炎可使用阿奇霉素干混悬剂10mg/kg/日,每日1次。 3、吸氧支持:出现呼吸急促、口唇发绀等缺氧症状时,应及时给予低流量吸氧1-2L/min。可使用鼻导管或面罩吸氧,保持血氧饱和度在95%以上。密切监测呼吸频率和血氧饱和度变化。 4、补液治疗:高热和进食减少可能导致脱水,需适量补充液体。轻度脱水可口服补液盐每包溶于250ml温水中,按需服用。重度脱水需静脉补液,常用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液,根据脱水程度调整补液量。 5、对症处理:咳嗽剧烈可选用氨溴索口服溶液1.2-1.6mg/kg/日,分3次口服或右美沙芬糖浆0.5-1mg/kg/次,每日3-4次。痰液粘稠可使用生理盐水雾化吸入2-4ml/次,每日2-3次。注意保持室内空气流通,温度适宜。 保证充足的水分摄入,给予易消化的流质或半流质饮食,如米汤、粥类、蔬菜泥等。适当补充富含维生素C的水果,如橙子、猕猴桃。保持室内空气清新,温度维持在20-22℃,湿度保持在50-60%。注意观察病情变化,如出现持续高热、呼吸困难加重等症状,需及时就医。适当卧床休息,避免剧烈运动,待症状缓解后可进行轻度活动,如散步等,有助于促进康复。

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