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结肠息肉手术后注意事项

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结肠息肉手术后注意事项

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师

结肠息肉手术后需注意创面护理、饮食调整、活动限制、药物使用及定期复查。术后护理不当可能导致出血、感染或息肉复发。

1、创面护理

术后24小时内需卧床休息,避免剧烈活动导致创面出血。会阴部保持清洁干燥,排便后可用温水冲洗,禁止使用卫生纸用力擦拭。若出现持续肛门坠胀感或鲜红色血便,需立即就医。电切术后创面通常需要7-10天愈合,期间禁止盆浴或坐浴。

2、饮食调整

术后6小时禁食禁水,之后从流质饮食逐步过渡到低渣饮食。术后3天内建议米汤、藕粉等无渣流食,3-7天可进食稀粥、烂面条等半流质,7天后逐渐恢复普通饮食但仍需避免辛辣刺激食物。每日饮水量保持在2000毫升以上,有助于预防便秘。

3、活动限制

术后1周内避免提重物、久坐或长时间行走,禁止骑自行车、深蹲等增加腹压的动作。建议采用侧卧位休息减轻肛门压力,术后2周内禁止剧烈运动和体力劳动。恢复期可进行散步等轻度活动,每次不超过30分钟。

4、药物使用

需严格遵医嘱服用止血药物如云南白药胶囊、抗生素如头孢克肟分散片,以及黏膜保护剂如康复新液。禁止自行服用阿司匹林等抗凝药物,术后疼痛可使用对乙酰氨基酚片缓解。若出现发热或肛门剧烈疼痛需及时复诊。

5、定期复查

术后1年需进行首次结肠镜复查,高风险患者需每6个月复查。日常需观察排便习惯改变,若出现便血、腹泻便秘交替等症状应立即检查。多发息肉患者建议每3年进行系统性胃肠镜检查,必要时需进行病理活检。

术后2周内保持每日1-2次软便,可通过进食火龙果、香蕉等富含膳食纤维的水果调节。恢复期建议记录排便情况及腹部症状变化,避免吸烟饮酒等影响创面愈合的行为。术后1个月可逐步恢复轻度有氧运动,但3个月内仍需避免腹部核心肌群的高强度训练。出现持续腹痛、发热或便血量增多等异常情况时,须立即返院检查。

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大便呈颗粒状可能由饮食结构不合理、水分摄入不足、肠道蠕动功能异常、肠道菌群失调、慢性便秘等原因引起,可通过调整饮食、增加水分摄入、改善肠道功能等方式缓解。 1、饮食结构:长期摄入高脂肪、低纤维食物会导致粪便干燥,形成颗粒状。建议增加膳食纤维摄入,如多吃全谷物、蔬菜和水果,促进肠道蠕动,改善排便状态。 2、水分摄入:水分不足会使粪便变硬,难以排出。每日饮水量应保持在1500-2000毫升,尤其是在早晨空腹时喝一杯温水,有助于软化粪便,促进排便。 3、肠道蠕动:肠道蠕动功能减弱会导致粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收。适量运动如散步、瑜伽等可以增强肠道蠕动,帮助粪便顺利排出。 4、肠道菌群:肠道菌群失衡会影响消化吸收功能,导致粪便异常。可以通过摄入益生菌食品如酸奶、发酵食品,或服用益生菌补充剂来调节肠道菌群平衡。 5、慢性便秘:长期便秘会使粪便在肠道内堆积,形成颗粒状。避免久坐、定时排便、减少压力等措施有助于改善便秘症状,必要时可在医生指导下使用缓泻剂如乳果糖、聚乙二醇等。 日常饮食中应注重均衡营养,多摄入富含纤维的食物如燕麦、红薯、菠菜等,同时保持规律的运动习惯,如每天进行30分钟的有氧运动,有助于促进肠道健康。避免过度摄入辛辣、油腻食物,减少对肠道的刺激。若症状持续或加重,建议及时就医检查,排除器质性病变。

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