刘奇英
临汾市人民医院
主任医师
首先淀粉样变心肌病是一种心肌功能紊乱的疾病，主要在心肌组织内沉积有能被苏木紫一伊红均匀染色的淀粉样蛋白质。临床一般分为原发性和继发性两种。发生于结核、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、慢性骨髓炎、慢性化脓性和消化性疾病等或发生于多发性骨髓瘤者，均称为继发性淀粉样变。如无以上病因者为原发性淀粉样变，多数与遗传有关。其主要的症状有限制性心肌病，表现为右心功能不全和周围性水肿，无夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。也可能会出现充血性心力衰竭，常见者有心悸、气促、两肺底湿罗音。也可能会出现体位性低血压或者心律失常、心绞痛。也可能在体检的时候发现颈静脉充盈或者有库斯莫尔征、舒张期额外心音等。
