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支气管哮喘是怎么一回事

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支气管哮喘是怎么一回事

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师

支气管哮喘可能由遗传因素、过敏原刺激、呼吸道感染、空气污染等原因引起,可通过避免诱因、药物治疗、免疫治疗、急性发作管理等方式控制。

1、遗传因素

家族过敏史或哮喘病史显著增加患病概率,可能与特定基因变异导致气道高反应性有关。治疗需长期使用吸入性糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松,配合白三烯调节剂孟鲁司特。

2、过敏原刺激

尘螨、花粉等过敏原触发IgE介导的炎症反应,导致支气管痉挛。患者需进行过敏原检测并规避接触,急性发作时可使用沙丁胺醇气雾剂快速缓解症状。

3、呼吸道感染

病毒性感冒等感染会加重气道炎症,常见咳嗽伴喘鸣音。除抗病毒治疗外,需增加信必可都保等联合吸入制剂剂量,监测峰流速值变化。

4、空气污染

PM2.5等污染物持续损伤气道黏膜,表现为运动后呼吸困难加重。建议雾霾天减少外出,必要时使用噻托溴铵等长效支气管扩张剂改善肺功能。

哮喘患者应定期复查肺功能,居家配备峰流速仪监测,避免剧烈情绪波动诱发发作,保持环境清洁减少尘螨滋生。

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