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牙齿缺失后做种植牙的时机该怎么选择

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牙齿缺失后做种植牙的时机该怎么选择

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙齿缺失后种植牙的时机选择需综合考虑骨愈合、口腔健康状况等因素,理想时机为拔牙后3-6个月,具体可通过骨条件评估、感染控制、全身状况、修复需求等方式确定。

1、骨条件评估:

拔牙后牙槽骨需自然愈合3个月以上,骨量不足者需先进行骨增量手术,通过影像学检查评估骨密度与高度。

2、感染控制:

存在牙龈炎或牙周炎时需先治疗感染,避免种植体周围炎,通常需完成牙周基础治疗并稳定1-2个月。

3、全身状况:

糖尿病患者需控制血糖至稳定范围,高血压患者血压应低于140/90mmHg,长期服用抗凝药物者需调整用药方案。

4、修复需求:

前牙区美学要求高者可选择即刻种植,后牙区功能负荷大建议延期种植,多颗牙缺失需设计整体修复方案。

种植前需戒烟至少1个月,术后保持口腔清洁并定期复查,避免过硬食物刺激种植体。

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牙齿内侧发黑可能由色素沉积、龋齿、牙结石、牙髓坏死等原因引起,可通过洗牙、补牙、根管治疗、贴面修复等方式治疗。

1、色素沉积

长期饮用咖啡、茶或吸烟导致色素附着牙面。建议减少摄入染色食物,定期进行超声波洁牙去除外源性着色。

2、龋齿

可能与口腔清洁不足、高糖饮食等因素有关,通常表现为龋洞、冷热敏感等症状。需采用氟化钠甘油、玻璃离子水门汀、复合树脂等材料进行充填治疗。

3、牙结石

可能与唾液矿物质沉积、牙菌斑钙化等因素有关,常伴随牙龈出血、口臭等症状。需通过龈上洁治术配合过氧化氢溶液、氯己定含漱液等辅助清洁。

4、牙髓坏死

多由深龋或外伤导致牙髓组织失活,可能出现牙齿变色、叩痛等症状。需进行根管治疗配合氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚等药物消毒,后期建议全冠修复。

日常建议使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每半年接受口腔检查,发现黑斑及时干预避免病变进展。

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