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妊娠合并性肾盂肾炎有哪些症状

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妊娠合并性肾盂肾炎有哪些症状

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

妊娠合并性肾盂肾炎的症状主要有发热、腰痛、尿频尿急尿痛、恶心呕吐、寒战等。妊娠合并性肾盂肾炎是妊娠期常见的泌尿系统感染,可能与尿路梗阻、细菌感染、免疫力下降等因素有关,通常表现为泌尿系统症状和全身症状。

1、发热

妊娠合并性肾盂肾炎患者常出现高热,体温可能超过38.5摄氏度。发热通常由细菌感染引起,细菌通过尿路上行感染肾脏,导致炎症反应。患者可能伴有头痛、乏力等不适。建议孕妇及时就医,医生可能会根据病情开具头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗。

2、腰痛

腰痛是妊娠合并性肾盂肾炎的典型症状,多表现为单侧或双侧腰部持续性钝痛或酸痛。疼痛可能向腹部或会阴部放射。腰痛通常由肾脏炎症和肿胀导致,可能伴有肾区叩击痛。医生可能会建议卧床休息,并使用对胎儿安全的止痛药物如对乙酰氨基酚片缓解症状。

3、尿频尿急尿痛

尿频、尿急、尿痛是常见的下尿路刺激症状,患者可能出现排尿次数增多、尿意急迫、排尿时灼热感或疼痛。这些症状通常由膀胱和尿道的炎症刺激引起。医生可能会建议多饮水,促进细菌排出,必要时使用磷霉素氨丁三醇散等药物治疗。

4、恶心呕吐

部分妊娠合并性肾盂肾炎患者可能出现恶心、呕吐等消化道症状。这些症状可能与感染引起的全身炎症反应有关,也可能是高热导致的胃肠道功能紊乱。建议少量多餐,避免油腻食物,必要时医生可能会开具维生素B6片缓解症状。

5、寒战

寒战通常伴随高热出现,表现为全身不自主颤抖。寒战是机体对感染的应激反应,可能与细菌毒素进入血液循环有关。患者应注意保暖,监测体温变化。医生可能会根据血培养结果调整抗生素使用,如头孢克肟分散片等。

妊娠合并性肾盂肾炎患者应注意多休息,保证充足睡眠;每天饮水2000毫升以上,促进细菌排出;避免憋尿,及时排空膀胱;保持会阴部清洁,勤换内裤;饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。如出现症状加重或持续不缓解,应立即就医,避免发展为败血症或早产等严重并发症。定期产检,监测胎儿发育情况,在医生指导下规范治疗。

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