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足底韧带炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术治疗等方式治疗。足底韧带炎通常由足部过度使用、足弓结构异常、体重负荷过大、炎症反应、外伤等因素引起。
1、休息制动
减少足部活动是缓解足底韧带炎的基础措施。避免长时间站立或行走，急性期建议卧床休息1-3天，使用拐杖分担体重。可配合冰敷患处10-15分钟，每日重复3-4次，有助于减轻局部肿胀和疼痛。慢性期患者需控制每日步数在6000步以内。
2、物理治疗
超声波治疗能促进局部血液循环，每次治疗10-15分钟，每周3次。体外冲击波疗法适用于病程超过6个月的顽固性疼痛，通过机械刺激促进组织修复。足底筋膜牵拉训练需持续进行，如台阶拉伸法每日3组，每组维持15秒。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛和炎症，塞来昔布胶囊对胃肠刺激较小。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂，每日3次。严重病例可能需要局部注射复方倍他米松注射液，但每年不宜超过3次。
4、矫形器具
定制足弓支撑鞋垫能纠正生物力学异常，分散足底压力。夜间使用足踝支具保持踝关节中立位，防止晨起时筋膜挛缩。选择鞋跟高度2-3厘米、前掌缓冲良好的运动鞋，避免穿平底鞋或人字拖。
5、手术治疗
保守治疗无效且病程超过1年者可考虑足底筋膜部分松解术。关节镜下手术创伤较小，恢复期约4-6周。开放性手术适用于合并跟骨骨刺的病例，需配合术后康复训练恢复足部功能。
日常应控制体重至BMI＜25，避免赤脚行走。选择泳池行走、骑自行车等非负重运动替代跑步。每日用网球滚动按摩足底10分钟，睡前用40℃温水泡脚15分钟。若疼痛持续加重或出现足跟麻木，需及时复查调整治疗方案。
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