健康知道
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腰椎疾病通常建议就诊骨科或脊柱外科，可能与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、骨质疏松、强直性脊柱炎等因素有关。
1、骨科
骨科是处理骨骼、关节及相关软组织疾病的科室，腰椎疾病如腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎骨折等均属于骨科诊疗范围。医生会通过体格检查、影像学检查（如X线、CT或MRI）评估病情，并根据结果制定治疗方案。对于轻中度腰椎疾病，可能建议物理治疗或药物干预；严重者可能需要手术矫正。
2、脊柱外科
脊柱外科是骨科的亚专科，专注于脊柱结构异常的精准治疗，尤其适合复杂腰椎疾病患者。若存在腰椎管狭窄、脊柱侧弯、椎体肿瘤或严重神经压迫症状，脊柱外科医生可提供微创手术或开放手术等针对性方案。该科室对脊柱生物力学和神经保护有更深入的研究。
3、康复医学科
腰椎疾病急性期后或术后患者可转诊至康复医学科，通过牵引、电疗、运动疗法等手段改善功能。康复医师会设计个性化训练计划，帮助恢复腰背肌力量及脊柱稳定性，减少复发概率。该科室适合慢性腰痛或需长期功能康复的患者。
4、疼痛科
以顽固性腰腿痛为主要症状时，疼痛科可提供神经阻滞、射频消融等介入治疗。该科室擅长处理腰椎疾病引发的神经根性疼痛，尤其适合无法耐受手术或药物效果不佳者。需注意的是，疼痛科治疗多为对症措施，仍需结合病因治疗。
5、风湿免疫科
若腰椎疼痛伴随晨僵、外周关节肿痛或虹膜炎等症状，可能与强直性脊柱炎等风湿性疾病相关。风湿免疫科可通过血液检测（如HLA-B27）和影像学评估确诊，并采用生物制剂等控制炎症进展。这类疾病需长期管理以避免脊柱畸形。
腰椎疾病患者日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，搬重物时保持腰部直立。可进行游泳、小燕飞等低强度运动增强核心肌群，但急性疼痛期需制动休息。若出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状，须立即就医。饮食需保证钙和维生素D摄入，肥胖者需控制体重以减轻腰椎负荷。
骨折患者一般可以吃核桃，适量食用有助于骨骼恢复。核桃富含优质蛋白、不饱和脂肪酸及钙、镁等矿物质，对骨折愈合有辅助作用。
核桃含有丰富的欧米伽3脂肪酸，能够减轻骨折后的炎症反应，促进局部血液循环。其含有的锌元素可加速成骨细胞分化，镁元素有助于钙质吸收。每日建议食用20-30克带壳核桃，相当于4-6颗核桃仁，过量食用可能导致胃肠不适或热量过剩。食用时可选择原味核桃，避免盐焗或糖渍加工产品，防止钠和糖分摄入过多影响恢复。核桃可搭配牛奶、燕麦等食物共同补充营养，但需注意对坚果过敏者应禁用。
骨折恢复期需保持均衡饮食，除核桃外还应增加乳制品、深色蔬菜等富含维生素D和维生素K的食物。避免吸烟饮酒，减少浓茶咖啡摄入以防钙流失。定期复查X线观察骨痂形成情况，在医生指导下进行康复训练。如出现核桃过敏引起的皮疹、呼吸困难等症状应立即停止食用并就医。
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