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CT检查可以辅助诊断食管癌,主要用于评估肿瘤位置、大小及转移情况。食管癌的影像学诊断方法主要有CT检查、胃镜检查、钡餐造影、超声内镜、PET-CT等。
1、CT检查:
CT扫描能清晰显示食管壁增厚、管腔狭窄等结构异常,对中晚期食管癌的诊断准确率较高。增强CT可观察肿瘤血供情况,帮助判断肿瘤侵犯深度及周围淋巴结转移。
2、胃镜检查:
胃镜可直接观察食管黏膜病变,进行组织活检确诊。相比CT,胃镜对早期表浅型食管癌的诊断更具优势,是确诊的金标准。
3、钡餐造影:
通过口服钡剂后X线摄片,可显示食管轮廓异常、充盈缺损等改变。该方法操作简便,适合筛查和初步评估食管病变,但无法判断肿瘤分期。
4、超声内镜:
结合内镜和超声技术,能准确判断肿瘤浸润深度(T分期)及周围淋巴结转移(N分期),为治疗方案选择提供重要依据。
5、PET-CT:
通过代谢显像与解剖成像结合,可发现远处转移灶,对晚期食管癌的全身评估价值较高,但费用昂贵且存在假阳性可能。
食管癌患者日常需保持细软饮食,避免辛辣刺激食物,少食多餐减轻吞咽困难。建议戒烟限酒,保持口腔卫生,进食后保持直立位30分钟。适度进行呼吸功能锻炼,维持正常体重。出现进行性吞咽困难、消瘦等症状时应及时复查,治疗期间需定期随访评估疗效。