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肾结石手术后多久恢复?

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肾结石手术后多久恢复?

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张永生
张永生 山东省立医院 副主任医师
肾结石手术后,恢复一般需要1个月左右。
目前肾结石的手术治疗以微创手术为主,通过输尿管镜、经皮肾镜等微创技术,将肾结石粉碎后取出。手术中,会放置两根引流管,一根在肾盂内,将肾内的出血以及尿液引流出来,以防血凝块堵塞输尿管,手术后需要卧床2-3天,引流液清晰后,再下地活动。另一根引流管是双J管道,放在输尿管中,目的是同时防止输尿管塌陷、粘连,一般需要放置一个月左右,根据拔管的恢复情况。通常是双J拔管后,身体可以逐渐恢复恢复。
在恢复过程中,应避免剧烈运动,注意多喝水,促进尿液排出,清洗残留结石。

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肾结石粘连可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、手术治疗等方式治疗。肾结石粘连通常由尿路感染、代谢异常、尿路梗阻、饮食不当、长期卧床等原因引起。 1、药物排石:对于较小的肾结石,可通过药物促进排石。常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛0.4mg每日一次、钙通道阻滞剂如硝苯地平10mg每日三次以及利尿剂如氢氯噻嗪25mg每日一次,这些药物有助于放松输尿管平滑肌,促进结石排出。 2、体外冲击波碎石:适用于直径小于2cm的肾结石,通过体外产生的冲击波将结石击碎,使其更容易随尿液排出。该方法无需开刀,创伤小,但可能需要多次治疗。 3、输尿管镜取石:通过尿道插入输尿管镜,直接观察结石位置,并使用激光或机械装置将结石粉碎并取出。该方法适用于输尿管中下段结石,创伤较小,恢复较快。 4、经皮肾镜取石:对于较大的肾结石或复杂性结石,可通过皮肤穿刺进入肾脏,使用肾镜将结石粉碎并取出。该方法适用于直径大于2cm的结石,但创伤较大,恢复时间较长。 5、手术治疗:对于严重粘连或合并其他并发症的肾结石,可能需要进行开放手术或腹腔镜手术。手术方式包括肾盂切开取石术、肾部分切除术等,具体选择需根据患者情况决定。 肾结石粘连患者在日常生活中应注意多饮水,每日饮水量保持在2000ml以上,以稀释尿液,减少结石形成。饮食上应避免高盐、高蛋白、高嘌呤食物,如腌制食品、动物内脏、海鲜等,增加富含纤维的食物摄入,如全谷物、蔬菜、水果。适当进行有氧运动,如散步、游泳等,有助于促进结石排出。定期复查尿常规、肾功能及影像学检查,及时发现并处理复发或新发结石。

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