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乳腺术中病理检查的准确性通常较高,是手术中快速判断病变性质的重要方法。术中病理检查主要有快速冰冻切片、印片细胞学检查等方式,可帮助医生在手术过程中及时调整治疗方案。
快速冰冻切片是乳腺术中病理检查的常用方法,通过将新鲜组织快速冷冻后切片染色,能在短时间内获得初步诊断结果。该方法对乳腺良性病变和典型恶性肿瘤的诊断准确率较高,尤其对浸润性导管癌等常见乳腺癌类型具有较好的识别能力。快速冰冻切片检查时间通常控制在15-20分钟,能满足手术中实时决策的需求。但该方法对某些特殊类型肿瘤如小叶原位癌、导管内癌的诊断可能存在一定局限性。
印片细胞学检查通过将新鲜组织印压在玻片上进行染色观察,操作更为简便快速。该方法对细胞异型性的判断较为敏感,但对组织结构变化的评估相对不足。印片细胞学检查常作为快速冰冻切片的补充手段,两者联合使用可提高诊断准确性。对于微小病灶或边界不清的病变,术中病理检查可能出现取样误差,影响诊断结果。部分疑难病例需要等待常规石蜡切片检查才能获得最终确诊。
乳腺术中病理检查虽有一定局限性,但在大多数情况下能为手术方案制定提供可靠依据。术后仍需结合常规病理检查结果进行最终确诊。建议患者在术前与主治医生充分沟通,了解术中病理检查的意义和可能的误差范围。术后按照医嘱定期复查,关注最终病理报告结果,必要时进行进一步治疗。