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神经性贪食症可遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片、奥氮平片、托吡酯片、碳酸锂缓释片等药物。神经性贪食症是一种以反复发作的暴食行为和代偿行为为特征的精神障碍，需在医生指导下结合心理治疗和药物干预。
盐酸氟西汀胶囊属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于神经性贪食症伴随抑郁或焦虑症状的患者。该药可通过调节脑内神经递质水平减少暴食冲动，改善情绪障碍。常见不良反应包括头痛、失眠，长期使用需监测肝功能。不可与单胺氧化酶抑制剂联用。
盐酸舍曲林片同样为5-羟色胺再摄取抑制剂，能有效控制神经性贪食症的暴食-清除循环。尤其适用于伴有强迫症状的患者，可减少对体型和体重的过度关注。用药期间可能出现口干、嗜睡等反应，妊娠期女性慎用。需定期评估心脏功能。
奥氮平片作为非典型抗精神病药，适用于难治性神经性贪食症或共病双相障碍的患者。其通过阻断多巴胺和5-羟色胺受体改善认知扭曲，减少暴食后的代偿行为。需警惕体重增加、血糖升高等代谢副作用，用药期间须监测血脂和血糖水平。
托吡酯片是抗癫痫药物，对神经性贪食症的暴食行为有显著抑制作用。该药可降低谷氨酸能神经传导，减少食物渴求感。常见副作用包括感觉异常、注意力下降，肾功能不全者需调整剂量。突然停药可能诱发癫痫发作。
碳酸锂缓释片主要用于共病双相情感障碍的神经性贪食症患者，可稳定情绪并减少冲动性暴食。治疗窗较窄，需定期检测血锂浓度以防中毒。服药期间须保持正常盐分摄入，避免脱水。老年患者及甲状腺疾病患者慎用。
神经性贪食症患者需建立规律饮食计划，避免过度节食诱发暴食行为，每日保证适量碳水化合物和优质蛋白摄入。配合认知行为治疗纠正体像障碍，定期进行有氧运动改善情绪调节能力。家属应避免对进食行为的过度关注，营造宽松的家庭就餐环境。出现电解质紊乱或自杀倾向时需立即就医。
