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儿童发烧身上起红疹怎么办

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儿童发烧身上起红疹怎么办

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师

儿童发烧伴随身上起红疹可能是幼儿急疹、风疹或猩红热等疾病引起,可通过物理降温、药物退热、皮肤护理、隔离观察、及时就医等方式处理。此类症状通常与病毒感染、细菌感染、过敏反应、免疫系统异常、环境刺激等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭儿童额头、腋窝、腹股沟等部位有助于散热,水温控制在32-34摄氏度。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起寒战或皮肤刺激。发热期间可适当减少衣物,保持室内通风,室温维持在24-26摄氏度。若儿童出现手脚冰凉,需先搓热四肢再降温。

2、药物退热

体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用退热药物,如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液或小儿退热栓。这些药物适用于由感冒、扁桃体炎等引起的发热。用药期间需观察儿童精神状态,避免与其他感冒药重复使用。服药后若出现皮疹加重或呕吐需立即停药。

3、皮肤护理

保持皮肤清洁干燥,使用温和的儿童沐浴露清洗,水温不超过37摄氏度。皮疹瘙痒时可外用炉甘石洗剂或氧化锌软膏,避免抓挠导致感染。穿着纯棉宽松衣物,减少摩擦刺激。猩红热引起的脱屑期需涂抹无刺激润肤霜,防止皮肤皲裂。

4、隔离观察

风疹或幼儿急疹具有传染性,需与其他儿童隔离至皮疹消退。密切监测体温变化,记录皮疹形态、分布及进展速度。观察是否伴随咳嗽、淋巴结肿大或杨梅舌等特征。水痘引起的皮疹会经历丘疹、水疱、结痂阶段,需防止继发感染。

5、及时就医

若发热超过3天不退、皮疹蔓延至手掌脚底或出现嗜睡、抽搐等症状,需立即就诊。血常规检查可鉴别细菌或病毒感染,咽拭子检测有助于诊断猩红热。川崎病会出现草莓舌和指端脱皮,需静脉注射免疫球蛋白。严重过敏反应需使用地塞米松注射液抗休克治疗。

家长需保持儿童充足休息,每日饮水不少于1000毫升,选择米粥、面条等易消化食物。恢复期避免剧烈运动,皮疹完全消退前不宜接种疫苗。定期测量体温并拍照记录皮疹变化,就医时向医生详细描述发热与出疹的时间关系。家中其他儿童出现类似症状时需同步隔离观察,对患儿玩具、餐具进行消毒处理。

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推荐 如何预防小儿哮喘

预防小儿哮喘可通过避免过敏原、增强免疫力、保持室内空气清洁、合理饮食和定期体检等方式实现。小儿哮喘可能与遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、过敏体质和空气污染等因素有关。 1、避免过敏原:常见的过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑等。家长应定期清洁家居环境,使用防螨床品,避免在花粉浓度高的季节带孩子外出,减少与宠物的直接接触,降低过敏原暴露风险。 2、增强免疫力:适当的户外活动和体育锻炼有助于增强孩子的免疫力。每天保证1小时左右的户外活动,如跑步、跳绳等,可以促进心肺功能发育,减少呼吸道感染的发生。 3、保持室内空气清洁:室内空气污染是诱发哮喘的重要因素。使用空气净化器,定期开窗通风,避免使用含有刺激性气味的清洁剂或香水,可以有效减少室内空气污染。 4、合理饮食:均衡的饮食有助于增强孩子的体质。多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,以及富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼,可以增强呼吸道黏膜的抵抗力,减少炎症反应。 5、定期体检:定期带孩子进行健康检查,特别是呼吸道功能的评估,可以早期发现潜在问题。医生会根据孩子的具体情况给出个性化的预防建议,必要时进行过敏原检测和免疫治疗。 预防小儿哮喘需要从生活的各个方面入手,包括饮食、运动和环境管理。家长应注重孩子的日常护理,避免接触可能的诱发因素,同时通过合理的饮食和适度的运动增强孩子的体质。定期体检和与医生的沟通也是预防哮喘的重要环节。

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