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儿童发烧身上起红疹怎么办

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儿童发烧身上起红疹怎么办

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师

儿童发烧伴随身上起红疹可能是幼儿急疹、风疹或猩红热等疾病引起,可通过物理降温、药物退热、皮肤护理、隔离观察、及时就医等方式处理。此类症状通常与病毒感染、细菌感染、过敏反应、免疫系统异常、环境刺激等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭儿童额头、腋窝、腹股沟等部位有助于散热,水温控制在32-34摄氏度。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起寒战或皮肤刺激。发热期间可适当减少衣物,保持室内通风,室温维持在24-26摄氏度。若儿童出现手脚冰凉,需先搓热四肢再降温。

2、药物退热

体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用退热药物,如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液或小儿退热栓。这些药物适用于由感冒、扁桃体炎等引起的发热。用药期间需观察儿童精神状态,避免与其他感冒药重复使用。服药后若出现皮疹加重或呕吐需立即停药。

3、皮肤护理

保持皮肤清洁干燥,使用温和的儿童沐浴露清洗,水温不超过37摄氏度。皮疹瘙痒时可外用炉甘石洗剂或氧化锌软膏,避免抓挠导致感染。穿着纯棉宽松衣物,减少摩擦刺激。猩红热引起的脱屑期需涂抹无刺激润肤霜,防止皮肤皲裂。

4、隔离观察

风疹或幼儿急疹具有传染性,需与其他儿童隔离至皮疹消退。密切监测体温变化,记录皮疹形态、分布及进展速度。观察是否伴随咳嗽、淋巴结肿大或杨梅舌等特征。水痘引起的皮疹会经历丘疹、水疱、结痂阶段,需防止继发感染。

5、及时就医

若发热超过3天不退、皮疹蔓延至手掌脚底或出现嗜睡、抽搐等症状,需立即就诊。血常规检查可鉴别细菌或病毒感染,咽拭子检测有助于诊断猩红热。川崎病会出现草莓舌和指端脱皮,需静脉注射免疫球蛋白。严重过敏反应需使用地塞米松注射液抗休克治疗。

家长需保持儿童充足休息,每日饮水不少于1000毫升,选择米粥、面条等易消化食物。恢复期避免剧烈运动,皮疹完全消退前不宜接种疫苗。定期测量体温并拍照记录皮疹变化,就医时向医生详细描述发热与出疹的时间关系。家中其他儿童出现类似症状时需同步隔离观察,对患儿玩具、餐具进行消毒处理。

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推荐 3岁宝宝反复发烧怎么办

3岁宝宝反复发烧可通过物理降温、补充水分、药物退热、就医检查等方式处理。反复发烧通常由病毒感染、细菌感染、免疫系统反应、环境温度过高等原因引起。

1、物理降温:

使用温水擦拭宝宝额头、腋下等部位帮助散热,避免使用酒精或冰水。家长需保持室内通风,适当减少衣物。

2、补充水分:

发烧会导致体液流失,家长需少量多次给宝宝喂温水或口服补液盐,预防脱水。

3、药物退热:

体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药物,家长需注意药物剂量和用药间隔。

4、就医检查:

若发烧持续超过3天或伴有皮疹、呕吐等症状,家长需及时带宝宝就医排查肺炎、中耳炎等疾病。

建议家长记录宝宝体温变化,避免过度包裹,饮食以易消化的粥类为主,持续发热须及时儿科就诊。

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