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腰椎滑脱患者一般可以进行牵引治疗，但需根据滑脱程度和类型决定。牵引适用于稳定性滑脱或轻度滑脱，若存在严重神经压迫或椎体不稳定则不建议牵引。
牵引通过机械外力减轻椎间盘压力，缓解神经根受压，适用于因肌肉痉挛或轻度椎间盘突出导致的疼痛。对于Ⅰ度滑脱且无椎弓峡部裂的患者，牵引可改善腰椎排列，减轻腰部肌肉紧张。治疗时需采用仰卧位骨盆牵引，重量控制在体重的三分之一以内，避免过度牵拉。配合热敷和低频电刺激能增强效果，但需在专业康复师指导下进行。
当滑脱程度超过Ⅱ度或伴随椎弓峡部裂时，牵引可能导致滑脱加重。存在马尾综合征、进行性肌力下降或严重骨质疏松者禁用牵引。此类患者强行牵引可能引发神经损伤或椎体骨折，需通过椎弓根螺钉内固定术等手术治疗。急性外伤性滑脱或腰椎感染期间同样禁止牵引。
腰椎滑脱患者无论是否牵引，均需加强腹横肌和多裂肌锻炼，使用硬板床并避免弯腰提重物。建议定期复查腰椎动态位X线片评估滑脱进展，若保守治疗3个月无效或症状加重，应及时考虑椎间融合术等外科干预。
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