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什么是乳腺定位

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什么是乳腺定位

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
‍‍乳腺定位其实是最近几十年出来的一种方法,以前经常有一些病变可能非常微小,不被临床医师手摸到,但是影像学上是有表现的,有这样的一部分病变。还有一部分病变它的组织,大夫的手可以摸到,但是东西瘤体又太小,在手术中就可以打到麻药以后,就找不到这个东西了,就可以盲切,就是说估摸的切这一块,这样的切就是把正常的乳腺组织也给切除掉,‍‍即便这样,也难免要切的东西没有切掉。鉴于这种情况,就是一种病变太小,临床大夫手术中切除有困难,以及临床大夫压根就摸不到的影像去探测它的病变,这两部分东西,现在采取了一种叫定位方法,所谓定位方法也是加一根空心的一根鞘,里边带的一根导丝,把这根针鞘在影像学的引导下,插到病变的区域,插进去以后在精准定位下‍‍确定了这个部位之后,把这个鞘拔出,把这个导丝留到体内之后,然后病人戴上这个东西去做手术,这样大夫的手术切准就是100%,再也不会遗漏这个病变了。

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推荐 中药能治疗骨髓纤维化吗

中药可以辅助治疗骨髓纤维化,但无法根治疾病,需结合西医规范治疗。骨髓纤维化是一种骨髓增生性肿瘤,中药主要通过调节气血、改善症状发挥作用,常用药物有当归补血汤、大黄蛰虫丸、血府逐瘀胶囊、复方丹参片、益肾生血颗粒等。

1、当归补血汤

当归补血汤由黄芪、当归组成,具有补气生血功效,适用于气血两虚型骨髓纤维化患者。该方剂可改善贫血、乏力症状,但需注意阴虚火旺者慎用。临床常与西医促红细胞生成素联合使用,用药期间需监测肝肾功能。

2、大黄蛰虫丸

大黄蛰虫丸含大黄、土鳖虫等成分,能破血逐瘀、通络散结,适用于脾肿大明显的患者。该药可缓解腹胀、胁痛症状,但可能引起轻度消化道反应。需避免与抗凝药物联用,血小板过低者禁用。

3、血府逐瘀胶囊

血府逐瘀胶囊以桃仁、红花为主药,可活血化瘀、行气止痛,对骨髓纤维化合并骨痛有效。该药能改善微循环障碍,但可能增加出血风险。用药期间需定期检查凝血功能,手术前需停药。

4、复方丹参片

复方丹参片由丹参、三七等组成,具有扩张血管、改善骨髓微环境作用。适用于伴有头晕、肢麻的血瘀证患者,可减轻纤维化进程。需注意与抗血小板药物联用可能增强出血倾向,胃溃疡者慎用。

5、益肾生血颗粒

益肾生血颗粒含熟地黄、枸杞子等补肾药材,针对肾阳虚型贫血患者。能刺激造血祖细胞增殖,改善血细胞减少症状。服用期间忌食生冷,感冒发热时应暂停使用,需长期服用方可见效。

骨髓纤维化患者在使用中药调理时,应定期复查血常规、骨髓穿刺及JAK2基因检测,动态评估病情变化。饮食宜选择高蛋白、高铁食物如瘦肉、动物肝脏,配合适度有氧运动增强体质。避免剧烈运动导致脾破裂风险,保持规律作息,冬季注意保暖防止感染。中药需与羟基脲、芦可替尼等西药联用时,必须严格遵医嘱调整剂量,不可自行停药或更改方案。

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