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慢性重症肝炎严重吗

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慢性重症肝炎严重吗

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郭朝阳
郭朝阳 山东省立医院 副主任医师

慢性重症肝炎属于肝病中较为凶险的类型,病情程度较重,可危及生命。其严重性主要体现在肝脏功能急剧恶化,常伴随黄疸、腹水、凝血功能障碍等表现,进展期可出现肝性脑病、肝肾综合征等并发症。

一、肝衰竭

肝脏合成、解毒、代谢功能严重受损,凝血酶原活动度显著下降,可出现皮肤瘀斑、牙龈出血等表现,部分患者需考虑人工肝支持治疗。

二、并发症

腹水、自发性细菌性腹膜炎、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等并发症发生概率高,需住院综合治疗,常用药物包括门冬氨酸鸟氨酸、乳果糖、特利加压素等。

三、感染

免疫功能低下,易继发肺部感染、腹腔感染、败血症等,需使用抗感染药物如头孢曲松、左氧氟沙星、万古霉素等,同时加强营养支持。

四、癌变

慢性重症肝炎反复发作可进展为肝硬化,少数病例可发展为肝细胞癌,需定期监测甲胎蛋白及影像学检查,必要时考虑肝动脉化疗栓塞或肝移植手术。

日常需严格戒酒、规律作息、均衡饮食,适量摄入富含维生素的蔬菜水果,避免劳累与感染,遵医嘱定期复查肝功能、凝血功能及病毒学指标。

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